ما ما سایت

زن و شوهر های جوان بسیاری هستند که اگرچه خواهان بچه دار شدن هستند ، و چند سال از ازدواج و اقدام به بارداری شان گذشته ، ولی صاحب فرزند نشده اند . در این مطلب ، سعی کرده ام نکاتی را مطرح کنم که هر زوج ازدواج کرده ای باید بداند  .

قبل از خواندن این مطلب توصیه میکنم روی مطالب زیر کلیک کرده و آنها را نیز مطالعه کنید :

هفت باور غلط در کسانی که در حال اقدام برای بارداری هستند.

دلایل ناباروری در مردان

دلایل ناباروری در زنان

و اما می پردازیم به مطلب امروز. مطالبی مه هر زوج در حال اقدام باید بدانند:

1. آیا باردار شدن آسان است؟

خیر ! اینطور نیست .آیا می دانستید که شانس حاملگی در یک زوج بارور، فقط 25 درصد در هر ماه است؟

2. آیا اگر به طور مرتب نزدیکی داشته باشیم ، حاملگی رخ می دهد؟

خیر! برنامه ریزی در امر بارداری بسیار مهم است. چون اسپرم 3-5 روز در بدن زن می تواند قدرت باروری داشته باشد. بهترین زمان نزدیکی، حول و حوش تخمک گذاری می باشد.

( معمولا 12-15 روز قبل از پریود بعدی).توصیه می شود که میزان نزدیکی حدود یک روز در میان باشد .

3. آیا ناباروری مختص زنان است ؟

ثابت شده که 35% زنان، 35% مردان، 20 % هر دو جنس و 10% ناشناخته (بدون علت خاص) عامل ناباروری می باشند.

4. آیا ناباروری به مرور زمان رفع می شود ؟

خیر .ناباروری یک نارسایی تولید مثلی است که نیاز به بررسی و درمان دارد.

5. شیوع ناباروری چقدر است ؟

تقریبا می توان گفت از هر 7 زوج ، یک زوج دارای مشکل در باروری هستند. البته با پیشرفت روشهای درمانی ، 80-90 درصد شان به طور موفقیت آمیز صاحب فرزند می شوند .

6. آیا سن فرد ارتباطی به باروری اش دارد ؟

بله.  اوج قدرت  باروری یک زن حدود 20 تا 30 سالگی می باشد. اما از 35 سالگی به بعد قدرت باروری زنان بیش از پیش کاهش می یابد. ضمن اینکه احتمال ناباروری و نواقص ژنتیکی نوزاد و عوارض و مشکلات جنینی پس از 35 سالگی در زنان و 50 سالگی در مردان افزایش دارد.

7.آیا بلافاصله پس از قطع قرصهای ضد بارداری، قدرت باروری مثل قبل است ؟

خیر. ممکن است 1 تا 6 ماه طول بکشد تا پس از قطع این قرصهاريال قدرت باروری تان را باز یابید . البته این مساله بستگی دارد که طول مدت مصرف این قرصها چقدر بوده .

8. پس از چند وقت اقدام ، و نتیجه نگرفتن، به زوج ها اصطلاح " نابارور " گفته می شود ؟

اگر زوجی حداقل یک سال اقدام و نزدیکی بدون جلوگیری ، بچه دار نشوند "نابارور" تلقی شده و باید بررسی های لازم را شروع کنند . اگرچه اگر سن زن بالای 35 سال باشد  ،لازم به صبر کردن به مدت 1 سال نمی باشد . پس از شش ماه می تواند بررسی ها را شروع کند .

برای شروع بررسی ناباروری ، چکار باید کرد ؟

بررسی آغازین شما از مراجعه به پزشک و مشاوره با ایشان آغاز می شود :

سوالاتی که معمولا از زوج‌ها می‌شود، عبارتند از:

• برای چه مدت است که رابطه جنسی بدون جلوگیری دارید؟
• چه مدت است که برای باردار شدن به صورت فعال (با توجه به روزهای تخمک گذاری و مرتب)  تلاش می‌کنید؟
• آیا از ژل یا لغزنده کننده‌ای در حین رابطه جنسی خود استفاده می‌کنید؟
• آیا هر یک از شما دو نفر استعمال دخانیات دارد؟
• آیا مبتلا به بیماری دیگری بوده‌اید مثلاً بیماری‌های انتقالی جنسی (std) هستید؟
• نقش استرس در زندگی شما چقدر است؟
• چه میزان از رابطه خود احساس رضایت دارید؟

سوالاتی مربوط به خانم‌ها:

• از چه سنی دوران قاعدگی شما شروع شد؟
• معمولا دوران قاعدگی شما به چه شکلی است؟
• آیا قاعدگی شما منظم است؟
• آیا قاعدگی شماطولانی است؟
• آیا پریود سنگینی دارید؟
• آیا قبلاً حامله بوده‌اید؟
• آیا در گذشته در رابطه با ناباروری ارزیابی و تلاشی داشته‌اید؟
• آیا در گذشته درمانی برای دیگر بیماری‌ها داشته‌اید؟
• آیا در حال حاضر دارو، مکمل غذایی و یا استروئیدهای آنابولیک مصرف می‌کنید؟
• آیا از الکل و یا داروهای آرام بخش استفاده می‌کنید؟
• رژیم معمول روزانه شما به چه شکلی است؟
• آیا روزانه کافئین مصرف می‌کنید؟
• آیا به طور منظم ورزش می‌کنید؟ چه میزان؟
• آیا وزن شما اخیراً تغییر داشته است؟

خلاصه این مطلب این است که زوجینی که قصد بارداری دارند ، باید در زمانهایی که بیشترین احتمال تخمک گذاری موجود است، نزدیکی های مکرر (هر 48 ساعت یک بار ) داشته باشند و ظرف 2-3 ماه اقدام بی نتیجه ، سریع نا امید نشوند. بلکه حداقل 6 ماه و در حالت ایده آل 1 سال فرصت را به خود بدهند و سپس بررسی های لازم را شروع کنند.

برگرفته از سایت انجمن متخصصین زنان و مامایی

در این مطلب نکاتی کاربردی را برای زوجهایی که در حال اقدام به بارداری هستند جمع آوری کرده ام. توصیه می کنم ابتدا  صفحه (باورهای غلط راجع به باردار شدن) را بخوانید.

1. اگر تصمیم گرفته اید صاحب فرزند شوید ، بهتر است حین نزدیکی از ژلها و سایز لغزنده کننده ها (انواع روغن وبزاق دهان و  ...) استفاده نکنید. زیرا ممکن است با عملکرد اسپرم تداخل داشته باشند. این سوالی است که خیلی از دوستان می پرسند.

2. برای باردار شدن ، نیاز نیست زن به ارگاسم برسد. اما انزال در مردان ضروری است. گاهی خانم ها سوال می کنند آیا لازم است حتما من به ارگاسم برسم؟ و من اینطور پاسخ میدم : مگر کسانی که بدلیل تجاوز باردار شده اند ، به ارگاسم رسیده بودند ؟ !!

3. سیگار و دخانیات (از جمله قلیان) باعث کاهش حرکت و جنبندگی اسپرم می شود.  مصرف مکرر الکل نیز کیفیت و کمیت اسپرم را کاهش می دهد. استفاده از مواد مخدر، ممکن است کیفیت و کمیت اسپرم ها را حتی به نصف ،کاهش دهد. بهتر است حداقل از شش ماه قبل از اقدام ، از مصرف هرگونه مواد مخدر و سیگار و قلیان و الکل دوری کنید.

هم چنین آقایان باید سعی کنند کمتر در محیط های آلوده به مواد سمی و شیمیایی (عموما بدلایل شغلی) قرار بگیرند. لازم به ذکر است وان آب داغ و جکوزی ، سونای طولانی و مشاغلی که در محیط های گرم هستند (مثل کوره و اجاق گاز و ...) تولید اسپرم را (بطور موقت) کاهش می دهند. مصرف ویتامین E تولید اسپرم را افزایش می دهد.

هم چنین زنان نیز باید از سیگار ، مشروبات الکلی ، کافئین زیاد ، و مواد مخدر از حداقل 6 ماه قبل از اقدام به بارداری دوری کنند. زنان باید در رژیم غذایی خودشان اسید فولیک ، آخن ، کلسیم و ویتامینها را بگنجانند . تست پاپ اسمیر و معاینه دندانپزشکی نیز از کارهایی است که به شدت توصیه می شود انجام دهید .

در  صفحه لیست تمام آزمایشات و کارهای قبل از بارداری را توضیح داده ام.

4. قبل از بارداری ، زن و مرد باید از سلامت جسمانی کافی برخوردار باشند . بیماریهای منتقله از راه جنسی (مثل زگیل ، تبخال تناسلی و ... ) نداشته باشند یا درمان کافی صورت گرفته باشد.

5. زنانی که بیماری هایی مثل فشارخون  و دیابت وصرع  ..دارند ، باید از مدتها قبل از اقدام تحت نظر پزشک باشند .

6. اولین علامتی که وجود بارداری را در شما تایید می کنید، آزمایش B-HCG می باشد. این تست باید حداقل 9 تا 14 روز پس از نزدیکی انجام شود. هر چه زودتر این تست انجام شود ، احتمال منفی کاذب بودنش نیز بالاتر است . بنابراین منفی آن در این زمان برای ما ارزشی ندارد. اما روی اعداد مثبت ش می توان حساب کرد.

7. شدیدا توصیه میکنم از سرچ های بیهوده در سایتهای غیر تخصصی و غیر علمی و سایتهایی که صرف اهداف مالی دارند ، خودداری کنید. چون ممکن است با خواندن یک جمله ی کلی  دچار استرس و نگرانی های آزاردهنده و بی مورد شوید.

همه ما از اهمیت مراقبت های پزشکی پیش از بارداری برای اطمینان از سلامت مادر و جنین باخبریم. ولی امروزه بسیاری از متخصصین توصیه می کنند که زنان پیش از باردار شدن برای مراقبت پیش از بارداری به یک ماما یا پزشک ، جهت چکاپ  مراجعه کنند.  ماماسایت نیز با خدماتی مثل مشاوره آنلاین و تلفنی می تواند مشاور مجازی شما در هر روز و هر ساعت کنار شما باشد .

زن و شوهر های جوان بسیاری هستند که اگرچه خواهان بچه دار شدن هستند ، و چند سال از ازدواج و اقدام به بارداری شان گذشته ، ولی صاحب فرزند نشده اند . در این مطلب ، سعی کرده ام نکاتی را مطرح کنم که هر زوج ازدواج کرده ای باید بداند  .

قبل از خواندن این مطلب توصیه میکنم روی مطالب زیر کلیک کرده و آنها را نیز مطالعه کنید :

هفت باور غلط در کسانی که در حال اقدام برای بارداری هستند.

دلایل ناباروری در مردان

دلایل ناباروری در زنان

و اما می پردازیم به مطلب امروز. مطالبی مه هر زوج در حال اقدام باید بدانند:

1. آیا باردار شدن آسان است؟

خیر ! اینطور نیست .آیا می دانستید که شانس حاملگی در یک زوج بارور، فقط 25 درصد در هر ماه است؟

2. آیا اگر به طور مرتب نزدیکی داشته باشیم ، حاملگی رخ می دهد؟

خیر! برنامه ریزی در امر بارداری بسیار مهم است. چون اسپرم 3-5 روز در بدن زن می تواند قدرت باروری داشته باشد. بهترین زمان نزدیکی، حول و حوش تخمک گذاری می باشد.

( معمولا 12-15 روز قبل از پریود بعدی).توصیه می شود که میزان نزدیکی حدود یک روز در میان باشد .

3. آیا ناباروری مختص زنان است ؟

ثابت شده که 35% زنان، 35% مردان، 20 % هر دو جنس و 10% ناشناخته (بدون علت خاص) عامل ناباروری می باشند.

4. آیا ناباروری به مرور زمان رفع می شود ؟

خیر .ناباروری یک نارسایی تولید مثلی است که نیاز به بررسی و درمان دارد.

5. شیوع ناباروری چقدر است ؟

تقریبا می توان گفت از هر 7 زوج ، یک زوج دارای مشکل در باروری هستند. البته با پیشرفت روشهای درمانی ، 80-90 درصد شان به طور موفقیت آمیز صاحب فرزند می شوند .

6. آیا سن فرد ارتباطی به باروری اش دارد ؟

بله.  اوج قدرت  باروری یک زن حدود 20 تا 30 سالگی می باشد. اما از 35 سالگی به بعد قدرت باروری زنان بیش از پیش کاهش می یابد. ضمن اینکه احتمال ناباروری و نواقص ژنتیکی نوزاد و عوارض و مشکلات جنینی پس از 35 سالگی در زنان و 50 سالگی در مردان افزایش دارد.

7.آیا بلافاصله پس از قطع قرصهای ضد بارداری، قدرت باروری مثل قبل است ؟

خیر. ممکن است 1 تا 6 ماه طول بکشد تا پس از قطع این قرصهاريال قدرت باروری تان را باز یابید . البته این مساله بستگی دارد که طول مدت مصرف این قرصها چقدر بوده .

8. پس از چند وقت اقدام ، و نتیجه نگرفتن، به زوج ها اصطلاح " نابارور " گفته می شود ؟

اگر زوجی حداقل یک سال اقدام و نزدیکی بدون جلوگیری ، بچه دار نشوند "نابارور" تلقی شده و باید بررسی های لازم را شروع کنند . اگرچه اگر سن زن بالای 35 سال باشد  ،لازم به صبر کردن به مدت 1 سال نمی باشد . پس از شش ماه می تواند بررسی ها را شروع کند .

برای شروع بررسی ناباروری ، چکار باید کرد ؟

بررسی آغازین شما از مراجعه به پزشک و مشاوره با ایشان آغاز می شود :

سوالاتی که معمولا از زوج‌ها می‌شود، عبارتند از:

• برای چه مدت است که رابطه جنسی بدون جلوگیری دارید؟
• چه مدت است که برای باردار شدن به صورت فعال (با توجه به روزهای تخمک گذاری و مرتب)  تلاش می‌کنید؟
• آیا از ژل یا لغزنده کننده‌ای در حین رابطه جنسی خود استفاده می‌کنید؟
• آیا هر یک از شما دو نفر استعمال دخانیات دارد؟
• آیا مبتلا به بیماری دیگری بوده‌اید مثلاً بیماری‌های انتقالی جنسی (std) هستید؟
• نقش استرس در زندگی شما چقدر است؟
• چه میزان از رابطه خود احساس رضایت دارید؟

سوالاتی مربوط به خانم‌ها:

• از چه سنی دوران قاعدگی شما شروع شد؟
• معمولا دوران قاعدگی شما به چه شکلی است؟
• آیا قاعدگی شما منظم است؟
• آیا قاعدگی شماطولانی است؟
• آیا پریود سنگینی دارید؟
• آیا قبلاً حامله بوده‌اید؟
• آیا در گذشته در رابطه با ناباروری ارزیابی و تلاشی داشته‌اید؟
• آیا در گذشته درمانی برای دیگر بیماری‌ها داشته‌اید؟
• آیا در حال حاضر دارو، مکمل غذایی و یا استروئیدهای آنابولیک مصرف می‌کنید؟
• آیا از الکل و یا داروهای آرام بخش استفاده می‌کنید؟
• رژیم معمول روزانه شما به چه شکلی است؟
• آیا روزانه کافئین مصرف می‌کنید؟
• آیا به طور منظم ورزش می‌کنید؟ چه میزان؟
• آیا وزن شما اخیراً تغییر داشته است؟

خلاصه این مطلب این است که زوجینی که قصد بارداری دارند ، باید در زمانهایی که بیشترین احتمال تخمک گذاری موجود است، نزدیکی های مکرر (هر 48 ساعت یک بار ) داشته باشند و ظرف 2-3 ماه اقدام بی نتیجه ، سریع نا امید نشوند. بلکه حداقل 6 ماه و در حالت ایده آل 1 سال فرصت را به خود بدهند و سپس بررسی های لازم را شروع کنند.

برگرفته از سایت انجمن متخصصین زنان و مامایی

در این مطلب نکاتی کاربردی را برای زوجهایی که در حال اقدام به بارداری هستند جمع آوری کرده ام. توصیه می کنم ابتدا  صفحه (باورهای غلط راجع به باردار شدن) را بخوانید.

1. اگر تصمیم گرفته اید صاحب فرزند شوید ، بهتر است حین نزدیکی از ژلها و سایز لغزنده کننده ها (انواع روغن وبزاق دهان و  ...) استفاده نکنید. زیرا ممکن است با عملکرد اسپرم تداخل داشته باشند. این سوالی است که خیلی از دوستان می پرسند.

2. برای باردار شدن ، نیاز نیست زن به ارگاسم برسد. اما انزال در مردان ضروری است. گاهی خانم ها سوال می کنند آیا لازم است حتما من به ارگاسم برسم؟ و من اینطور پاسخ میدم : مگر کسانی که بدلیل تجاوز باردار شده اند ، به ارگاسم رسیده بودند ؟ !!

3. سیگار و دخانیات (از جمله قلیان) باعث کاهش حرکت و جنبندگی اسپرم می شود.  مصرف مکرر الکل نیز کیفیت و کمیت اسپرم را کاهش می دهد. استفاده از مواد مخدر، ممکن است کیفیت و کمیت اسپرم ها را حتی به نصف ،کاهش دهد. بهتر است حداقل از شش ماه قبل از اقدام ، از مصرف هرگونه مواد مخدر و سیگار و قلیان و الکل دوری کنید.

هم چنین آقایان باید سعی کنند کمتر در محیط های آلوده به مواد سمی و شیمیایی (عموما بدلایل شغلی) قرار بگیرند. لازم به ذکر است وان آب داغ و جکوزی ، سونای طولانی و مشاغلی که در محیط های گرم هستند (مثل کوره و اجاق گاز و ...) تولید اسپرم را (بطور موقت) کاهش می دهند. مصرف ویتامین E تولید اسپرم را افزایش می دهد.

هم چنین زنان نیز باید از سیگار ، مشروبات الکلی ، کافئین زیاد ، و مواد مخدر از حداقل 6 ماه قبل از اقدام به بارداری دوری کنند. زنان باید در رژیم غذایی خودشان اسید فولیک ، آخن ، کلسیم و ویتامینها را بگنجانند . تست پاپ اسمیر و معاینه دندانپزشکی نیز از کارهایی است که به شدت توصیه می شود انجام دهید .

در  صفحه لیست تمام آزمایشات و کارهای قبل از بارداری را توضیح داده ام.

4. قبل از بارداری ، زن و مرد باید از سلامت جسمانی کافی برخوردار باشند . بیماریهای منتقله از راه جنسی (مثل زگیل ، تبخال تناسلی و ... ) نداشته باشند یا درمان کافی صورت گرفته باشد.

5. زنانی که بیماری هایی مثل فشارخون  و دیابت وصرع  ..دارند ، باید از مدتها قبل از اقدام تحت نظر پزشک باشند .

6. اولین علامتی که وجود بارداری را در شما تایید می کنید، آزمایش B-HCG می باشد. این تست باید حداقل 9 تا 14 روز پس از نزدیکی انجام شود. هر چه زودتر این تست انجام شود ، احتمال منفی کاذب بودنش نیز بالاتر است . بنابراین منفی آن در این زمان برای ما ارزشی ندارد. اما روی اعداد مثبت ش می توان حساب کرد.

7. شدیدا توصیه میکنم از سرچ های بیهوده در سایتهای غیر تخصصی و غیر علمی و سایتهایی که صرف اهداف مالی دارند ، خودداری کنید. چون ممکن است با خواندن یک جمله ی کلی  دچار استرس و نگرانی های آزاردهنده و بی مورد شوید.

همه ما از اهمیت مراقبت های پزشکی پیش از بارداری برای اطمینان از سلامت مادر و جنین باخبریم. ولی امروزه بسیاری از متخصصین توصیه می کنند که زنان پیش از باردار شدن برای مراقبت پیش از بارداری به یک ماما یا پزشک ، جهت چکاپ  مراجعه کنند.  ماماسایت نیز با خدماتی مثل مشاوره آنلاین و تلفنی می تواند مشاور مجازی شما در هر روز و هر ساعت کنار شما باشد .

زن و شوهر های جوان بسیاری هستند که اگرچه خواهان بچه دار شدن هستند ، و چند سال از ازدواج و اقدام به بارداری شان گذشته ، ولی صاحب فرزند نشده اند . در این مطلب ، سعی کرده ام نکاتی را مطرح کنم که هر زوج ازدواج کرده ای باید بداند  .

قبل از خواندن این مطلب توصیه میکنم روی مطالب زیر کلیک کرده و آنها را نیز مطالعه کنید :

هفت باور غلط در کسانی که در حال اقدام برای بارداری هستند.

دلایل ناباروری در مردان

دلایل ناباروری در زنان

و اما می پردازیم به مطلب امروز. مطالبی مه هر زوج در حال اقدام باید بدانند:

1. آیا باردار شدن آسان است؟

خیر ! اینطور نیست .آیا می دانستید که شانس حاملگی در یک زوج بارور، فقط 25 درصد در هر ماه است؟

2. آیا اگر به طور مرتب نزدیکی داشته باشیم ، حاملگی رخ می دهد؟

خیر! برنامه ریزی در امر بارداری بسیار مهم است. چون اسپرم 3-5 روز در بدن زن می تواند قدرت باروری داشته باشد. بهترین زمان نزدیکی، حول و حوش تخمک گذاری می باشد.

( معمولا 12-15 روز قبل از پریود بعدی).توصیه می شود که میزان نزدیکی حدود یک روز در میان باشد .

3. آیا ناباروری مختص زنان است ؟

ثابت شده که 35% زنان، 35% مردان، 20 % هر دو جنس و 10% ناشناخته (بدون علت خاص) عامل ناباروری می باشند.

4. آیا ناباروری به مرور زمان رفع می شود ؟

خیر .ناباروری یک نارسایی تولید مثلی است که نیاز به بررسی و درمان دارد.

5. شیوع ناباروری چقدر است ؟

تقریبا می توان گفت از هر 7 زوج ، یک زوج دارای مشکل در باروری هستند. البته با پیشرفت روشهای درمانی ، 80-90 درصد شان به طور موفقیت آمیز صاحب فرزند می شوند .

6. آیا سن فرد ارتباطی به باروری اش دارد ؟

بله.  اوج قدرت  باروری یک زن حدود 20 تا 30 سالگی می باشد. اما از 35 سالگی به بعد قدرت باروری زنان بیش از پیش کاهش می یابد. ضمن اینکه احتمال ناباروری و نواقص ژنتیکی نوزاد و عوارض و مشکلات جنینی پس از 35 سالگی در زنان و 50 سالگی در مردان افزایش دارد.

7.آیا بلافاصله پس از قطع قرصهای ضد بارداری، قدرت باروری مثل قبل است ؟

خیر. ممکن است 1 تا 6 ماه طول بکشد تا پس از قطع این قرصهاريال قدرت باروری تان را باز یابید . البته این مساله بستگی دارد که طول مدت مصرف این قرصها چقدر بوده .

8. پس از چند وقت اقدام ، و نتیجه نگرفتن، به زوج ها اصطلاح " نابارور " گفته می شود ؟

اگر زوجی حداقل یک سال اقدام و نزدیکی بدون جلوگیری ، بچه دار نشوند "نابارور" تلقی شده و باید بررسی های لازم را شروع کنند . اگرچه اگر سن زن بالای 35 سال باشد  ،لازم به صبر کردن به مدت 1 سال نمی باشد . پس از شش ماه می تواند بررسی ها را شروع کند .

برای شروع بررسی ناباروری ، چکار باید کرد ؟

بررسی آغازین شما از مراجعه به پزشک و مشاوره با ایشان آغاز می شود :

سوالاتی که معمولا از زوج‌ها می‌شود، عبارتند از:

• برای چه مدت است که رابطه جنسی بدون جلوگیری دارید؟
• چه مدت است که برای باردار شدن به صورت فعال (با توجه به روزهای تخمک گذاری و مرتب)  تلاش می‌کنید؟
• آیا از ژل یا لغزنده کننده‌ای در حین رابطه جنسی خود استفاده می‌کنید؟
• آیا هر یک از شما دو نفر استعمال دخانیات دارد؟
• آیا مبتلا به بیماری دیگری بوده‌اید مثلاً بیماری‌های انتقالی جنسی (std) هستید؟
• نقش استرس در زندگی شما چقدر است؟
• چه میزان از رابطه خود احساس رضایت دارید؟

سوالاتی مربوط به خانم‌ها:

• از چه سنی دوران قاعدگی شما شروع شد؟
• معمولا دوران قاعدگی شما به چه شکلی است؟
• آیا قاعدگی شما منظم است؟
• آیا قاعدگی شماطولانی است؟
• آیا پریود سنگینی دارید؟
• آیا قبلاً حامله بوده‌اید؟
• آیا در گذشته در رابطه با ناباروری ارزیابی و تلاشی داشته‌اید؟
• آیا در گذشته درمانی برای دیگر بیماری‌ها داشته‌اید؟
• آیا در حال حاضر دارو، مکمل غذایی و یا استروئیدهای آنابولیک مصرف می‌کنید؟
• آیا از الکل و یا داروهای آرام بخش استفاده می‌کنید؟
• رژیم معمول روزانه شما به چه شکلی است؟
• آیا روزانه کافئین مصرف می‌کنید؟
• آیا به طور منظم ورزش می‌کنید؟ چه میزان؟
• آیا وزن شما اخیراً تغییر داشته است؟

خلاصه این مطلب این است که زوجینی که قصد بارداری دارند ، باید در زمانهایی که بیشترین احتمال تخمک گذاری موجود است، نزدیکی های مکرر (هر 48 ساعت یک بار ) داشته باشند و ظرف 2-3 ماه اقدام بی نتیجه ، سریع نا امید نشوند. بلکه حداقل 6 ماه و در حالت ایده آل 1 سال فرصت را به خود بدهند و سپس بررسی های لازم را شروع کنند.

برگرفته از سایت انجمن متخصصین زنان و مامایی

در این مطلب نکاتی کاربردی را برای زوجهایی که در حال اقدام به بارداری هستند جمع آوری کرده ام. توصیه می کنم ابتدا  صفحه (باورهای غلط راجع به باردار شدن) را بخوانید.

1. اگر تصمیم گرفته اید صاحب فرزند شوید ، بهتر است حین نزدیکی از ژلها و سایز لغزنده کننده ها (انواع روغن وبزاق دهان و  ...) استفاده نکنید. زیرا ممکن است با عملکرد اسپرم تداخل داشته باشند. این سوالی است که خیلی از دوستان می پرسند.

2. برای باردار شدن ، نیاز نیست زن به ارگاسم برسد. اما انزال در مردان ضروری است. گاهی خانم ها سوال می کنند آیا لازم است حتما من به ارگاسم برسم؟ و من اینطور پاسخ میدم : مگر کسانی که بدلیل تجاوز باردار شده اند ، به ارگاسم رسیده بودند ؟ !!

3. سیگار و دخانیات (از جمله قلیان) باعث کاهش حرکت و جنبندگی اسپرم می شود.  مصرف مکرر الکل نیز کیفیت و کمیت اسپرم را کاهش می دهد. استفاده از مواد مخدر، ممکن است کیفیت و کمیت اسپرم ها را حتی به نصف ،کاهش دهد. بهتر است حداقل از شش ماه قبل از اقدام ، از مصرف هرگونه مواد مخدر و سیگار و قلیان و الکل دوری کنید.

هم چنین آقایان باید سعی کنند کمتر در محیط های آلوده به مواد سمی و شیمیایی (عموما بدلایل شغلی) قرار بگیرند. لازم به ذکر است وان آب داغ و جکوزی ، سونای طولانی و مشاغلی که در محیط های گرم هستند (مثل کوره و اجاق گاز و ...) تولید اسپرم را (بطور موقت) کاهش می دهند. مصرف ویتامین E تولید اسپرم را افزایش می دهد.

هم چنین زنان نیز باید از سیگار ، مشروبات الکلی ، کافئین زیاد ، و مواد مخدر از حداقل 6 ماه قبل از اقدام به بارداری دوری کنند. زنان باید در رژیم غذایی خودشان اسید فولیک ، آخن ، کلسیم و ویتامینها را بگنجانند . تست پاپ اسمیر و معاینه دندانپزشکی نیز از کارهایی است که به شدت توصیه می شود انجام دهید .

در  صفحه لیست تمام آزمایشات و کارهای قبل از بارداری را توضیح داده ام.

4. قبل از بارداری ، زن و مرد باید از سلامت جسمانی کافی برخوردار باشند . بیماریهای منتقله از راه جنسی (مثل زگیل ، تبخال تناسلی و ... ) نداشته باشند یا درمان کافی صورت گرفته باشد.

5. زنانی که بیماری هایی مثل فشارخون  و دیابت وصرع  ..دارند ، باید از مدتها قبل از اقدام تحت نظر پزشک باشند .

6. اولین علامتی که وجود بارداری را در شما تایید می کنید، آزمایش B-HCG می باشد. این تست باید حداقل 9 تا 14 روز پس از نزدیکی انجام شود. هر چه زودتر این تست انجام شود ، احتمال منفی کاذب بودنش نیز بالاتر است . بنابراین منفی آن در این زمان برای ما ارزشی ندارد. اما روی اعداد مثبت ش می توان حساب کرد.

7. شدیدا توصیه میکنم از سرچ های بیهوده در سایتهای غیر تخصصی و غیر علمی و سایتهایی که صرف اهداف مالی دارند ، خودداری کنید. چون ممکن است با خواندن یک جمله ی کلی  دچار استرس و نگرانی های آزاردهنده و بی مورد شوید.

همه ما از اهمیت مراقبت های پزشکی پیش از بارداری برای اطمینان از سلامت مادر و جنین باخبریم. ولی امروزه بسیاری از متخصصین توصیه می کنند که زنان پیش از باردار شدن برای مراقبت پیش از بارداری به یک ماما یا پزشک ، جهت چکاپ  مراجعه کنند.  ماماسایت نیز با خدماتی مثل مشاوره آنلاین و تلفنی می تواند مشاور مجازی شما در هر روز و هر ساعت کنار شما باشد .

زن و شوهر های جوان بسیاری هستند که اگرچه خواهان بچه دار شدن هستند ، و چند سال از ازدواج و اقدام به بارداری شان گذشته ، ولی صاحب فرزند نشده اند . در این مطلب ، سعی کرده ام نکاتی را مطرح کنم که هر زوج ازدواج کرده ای باید بداند  .

قبل از خواندن این مطلب توصیه میکنم روی مطالب زیر کلیک کرده و آنها را نیز مطالعه کنید :

هفت باور غلط در کسانی که در حال اقدام برای بارداری هستند.

دلایل ناباروری در مردان

دلایل ناباروری در زنان

و اما می پردازیم به مطلب امروز. مطالبی مه هر زوج در حال اقدام باید بدانند:

1. آیا باردار شدن آسان است؟

خیر ! اینطور نیست .آیا می دانستید که شانس حاملگی در یک زوج بارور، فقط 25 درصد در هر ماه است؟

2. آیا اگر به طور مرتب نزدیکی داشته باشیم ، حاملگی رخ می دهد؟

خیر! برنامه ریزی در امر بارداری بسیار مهم است. چون اسپرم 3-5 روز در بدن زن می تواند قدرت باروری داشته باشد. بهترین زمان نزدیکی، حول و حوش تخمک گذاری می باشد.

( معمولا 12-15 روز قبل از پریود بعدی).توصیه می شود که میزان نزدیکی حدود یک روز در میان باشد .

3. آیا ناباروری مختص زنان است ؟

ثابت شده که 35% زنان، 35% مردان، 20 % هر دو جنس و 10% ناشناخته (بدون علت خاص) عامل ناباروری می باشند.

4. آیا ناباروری به مرور زمان رفع می شود ؟

خیر .ناباروری یک نارسایی تولید مثلی است که نیاز به بررسی و درمان دارد.

5. شیوع ناباروری چقدر است ؟

تقریبا می توان گفت از هر 7 زوج ، یک زوج دارای مشکل در باروری هستند. البته با پیشرفت روشهای درمانی ، 80-90 درصد شان به طور موفقیت آمیز صاحب فرزند می شوند .

6. آیا سن فرد ارتباطی به باروری اش دارد ؟

بله.  اوج قدرت  باروری یک زن حدود 20 تا 30 سالگی می باشد. اما از 35 سالگی به بعد قدرت باروری زنان بیش از پیش کاهش می یابد. ضمن اینکه احتمال ناباروری و نواقص ژنتیکی نوزاد و عوارض و مشکلات جنینی پس از 35 سالگی در زنان و 50 سالگی در مردان افزایش دارد.

7.آیا بلافاصله پس از قطع قرصهای ضد بارداری، قدرت باروری مثل قبل است ؟

خیر. ممکن است 1 تا 6 ماه طول بکشد تا پس از قطع این قرصهاريال قدرت باروری تان را باز یابید . البته این مساله بستگی دارد که طول مدت مصرف این قرصها چقدر بوده .

8. پس از چند وقت اقدام ، و نتیجه نگرفتن، به زوج ها اصطلاح " نابارور " گفته می شود ؟

اگر زوجی حداقل یک سال اقدام و نزدیکی بدون جلوگیری ، بچه دار نشوند "نابارور" تلقی شده و باید بررسی های لازم را شروع کنند . اگرچه اگر سن زن بالای 35 سال باشد  ،لازم به صبر کردن به مدت 1 سال نمی باشد . پس از شش ماه می تواند بررسی ها را شروع کند .

برای شروع بررسی ناباروری ، چکار باید کرد ؟

بررسی آغازین شما از مراجعه به پزشک و مشاوره با ایشان آغاز می شود :

سوالاتی که معمولا از زوج‌ها می‌شود، عبارتند از:

• برای چه مدت است که رابطه جنسی بدون جلوگیری دارید؟
• چه مدت است که برای باردار شدن به صورت فعال (با توجه به روزهای تخمک گذاری و مرتب)  تلاش می‌کنید؟
• آیا از ژل یا لغزنده کننده‌ای در حین رابطه جنسی خود استفاده می‌کنید؟
• آیا هر یک از شما دو نفر استعمال دخانیات دارد؟
• آیا مبتلا به بیماری دیگری بوده‌اید مثلاً بیماری‌های انتقالی جنسی (std) هستید؟
• نقش استرس در زندگی شما چقدر است؟
• چه میزان از رابطه خود احساس رضایت دارید؟

سوالاتی مربوط به خانم‌ها:

• از چه سنی دوران قاعدگی شما شروع شد؟
• معمولا دوران قاعدگی شما به چه شکلی است؟
• آیا قاعدگی شما منظم است؟
• آیا قاعدگی شماطولانی است؟
• آیا پریود سنگینی دارید؟
• آیا قبلاً حامله بوده‌اید؟
• آیا در گذشته در رابطه با ناباروری ارزیابی و تلاشی داشته‌اید؟
• آیا در گذشته درمانی برای دیگر بیماری‌ها داشته‌اید؟
• آیا در حال حاضر دارو، مکمل غذایی و یا استروئیدهای آنابولیک مصرف می‌کنید؟
• آیا از الکل و یا داروهای آرام بخش استفاده می‌کنید؟
• رژیم معمول روزانه شما به چه شکلی است؟
• آیا روزانه کافئین مصرف می‌کنید؟
• آیا به طور منظم ورزش می‌کنید؟ چه میزان؟
• آیا وزن شما اخیراً تغییر داشته است؟

خلاصه این مطلب این است که زوجینی که قصد بارداری دارند ، باید در زمانهایی که بیشترین احتمال تخمک گذاری موجود است، نزدیکی های مکرر (هر 48 ساعت یک بار ) داشته باشند و ظرف 2-3 ماه اقدام بی نتیجه ، سریع نا امید نشوند. بلکه حداقل 6 ماه و در حالت ایده آل 1 سال فرصت را به خود بدهند و سپس بررسی های لازم را شروع کنند.

برگرفته از سایت انجمن متخصصین زنان و مامایی

در این مطلب نکاتی کاربردی را برای زوجهایی که در حال اقدام به بارداری هستند جمع آوری کرده ام. توصیه می کنم ابتدا  صفحه (باورهای غلط راجع به باردار شدن) را بخوانید.

1. اگر تصمیم گرفته اید صاحب فرزند شوید ، بهتر است حین نزدیکی از ژلها و سایز لغزنده کننده ها (انواع روغن وبزاق دهان و  ...) استفاده نکنید. زیرا ممکن است با عملکرد اسپرم تداخل داشته باشند. این سوالی است که خیلی از دوستان می پرسند.

2. برای باردار شدن ، نیاز نیست زن به ارگاسم برسد. اما انزال در مردان ضروری است. گاهی خانم ها سوال می کنند آیا لازم است حتما من به ارگاسم برسم؟ و من اینطور پاسخ میدم : مگر کسانی که بدلیل تجاوز باردار شده اند ، به ارگاسم رسیده بودند ؟ !!

3. سیگار و دخانیات (از جمله قلیان) باعث کاهش حرکت و جنبندگی اسپرم می شود.  مصرف مکرر الکل نیز کیفیت و کمیت اسپرم را کاهش می دهد. استفاده از مواد مخدر، ممکن است کیفیت و کمیت اسپرم ها را حتی به نصف ،کاهش دهد. بهتر است حداقل از شش ماه قبل از اقدام ، از مصرف هرگونه مواد مخدر و سیگار و قلیان و الکل دوری کنید.

هم چنین آقایان باید سعی کنند کمتر در محیط های آلوده به مواد سمی و شیمیایی (عموما بدلایل شغلی) قرار بگیرند. لازم به ذکر است وان آب داغ و جکوزی ، سونای طولانی و مشاغلی که در محیط های گرم هستند (مثل کوره و اجاق گاز و ...) تولید اسپرم را (بطور موقت) کاهش می دهند. مصرف ویتامین E تولید اسپرم را افزایش می دهد.

هم چنین زنان نیز باید از سیگار ، مشروبات الکلی ، کافئین زیاد ، و مواد مخدر از حداقل 6 ماه قبل از اقدام به بارداری دوری کنند. زنان باید در رژیم غذایی خودشان اسید فولیک ، آخن ، کلسیم و ویتامینها را بگنجانند . تست پاپ اسمیر و معاینه دندانپزشکی نیز از کارهایی است که به شدت توصیه می شود انجام دهید .

در  صفحه لیست تمام آزمایشات و کارهای قبل از بارداری را توضیح داده ام.

4. قبل از بارداری ، زن و مرد باید از سلامت جسمانی کافی برخوردار باشند . بیماریهای منتقله از راه جنسی (مثل زگیل ، تبخال تناسلی و ... ) نداشته باشند یا درمان کافی صورت گرفته باشد.

5. زنانی که بیماری هایی مثل فشارخون  و دیابت وصرع  ..دارند ، باید از مدتها قبل از اقدام تحت نظر پزشک باشند .

6. اولین علامتی که وجود بارداری را در شما تایید می کنید، آزمایش B-HCG می باشد. این تست باید حداقل 9 تا 14 روز پس از نزدیکی انجام شود. هر چه زودتر این تست انجام شود ، احتمال منفی کاذب بودنش نیز بالاتر است . بنابراین منفی آن در این زمان برای ما ارزشی ندارد. اما روی اعداد مثبت ش می توان حساب کرد.

7. شدیدا توصیه میکنم از سرچ های بیهوده در سایتهای غیر تخصصی و غیر علمی و سایتهایی که صرف اهداف مالی دارند ، خودداری کنید. چون ممکن است با خواندن یک جمله ی کلی  دچار استرس و نگرانی های آزاردهنده و بی مورد شوید.

همه ما از اهمیت مراقبت های پزشکی پیش از بارداری برای اطمینان از سلامت مادر و جنین باخبریم. ولی امروزه بسیاری از متخصصین توصیه می کنند که زنان پیش از باردار شدن برای مراقبت پیش از بارداری به یک ماما یا پزشک ، جهت چکاپ  مراجعه کنند.  ماماسایت نیز با خدماتی مثل مشاوره آنلاین و تلفنی می تواند مشاور مجازی شما در هر روز و هر ساعت کنار شما باشد .

…‚ا„ات tag:mamasite.ir,2016 ت…ا… ح‚ˆ‚ براŒ …ا…اساŒت …حفˆظ …Œ باشد. 2016-05-13T22:57:00+04:30 http://mamasite.ir/uploads/information/logo(3).png tag:mamasite.ir,2016:content-325062.5/13/2016 10:57:08 PM در اŒ† …ط„ب ††د †کت‡ کاربردŒ ˆ …‡… را براŒ زˆج‡اŒŒ ک‡ در حا„ ا‚دا… ب‡ باردارŒ ‡ست†د تˆضŒح داد… ا…. دا†ست† اŒ† …ˆارد شا†س ش…ا را براŒ باردارŒ افزاŒش …Œ د‡د ˆ باعث افزاŒش آگا‡Œ ش…ا راجع ب‡ …ساŒ„ ‚ب„ باردارŒ خˆا‡د شد . 2016-05-13T22:57:00+04:30 2016-05-13T22:57:00+04:30 اعظ… خŒابا†Œ …دŒر ساŒت [email protected] در اŒ† …ط„ب ††د †کت‡ کاربردŒ ˆ …‡… را براŒ زˆج‡اŒŒ ک‡ در حا„ ا‚دا… ب‡ باردارŒ ‡ست†د تˆضŒح داد… ا…. دا†ست† اŒ† …ˆارد شا†س ش…ا را براŒ باردارŒ افزاŒش …Œ د‡د ˆ باعث افزاŒش آگا‡Œ ش…ا راجع ب‡ …ساŒ„ ‚ب„ باردارŒ خˆا‡د شد . tag:mamasite.ir,2016:content-325049.5/13/2016 9:22:45 PM ز† ˆ شˆ‡ر ‡اŒ جˆا† بسŒارŒ ‡ست†د ک‡ اگر†‡ خˆا‡ا† ب†‡ دار شد† ‡ست†دŒ ˆ ††د سا„ از ازدˆاج ˆ ا‚دا… ب‡ باردارŒ شا† گذشت‡ Œ ˆ„Œ صاحب فرز†د †شد‡ ا†د . در اŒ† …ط„ب Œ سعŒ کرد‡ ا… †کاتŒ را …طرح ک†… ک‡ ‡ر زˆج ازدˆاج کرد‡ اŒ باŒد بدا†د. 2016-05-13T21:22:00+04:30 2016-05-13T21:22:00+04:30 اعظ… خŒابا†Œ …دŒر ساŒت [email protected] ز† ˆ شˆ‡ر ‡اŒ جˆا† بسŒارŒ ‡ست†د ک‡ اگر†‡ خˆا‡ا† ب†‡ دار شد† ‡ست†دŒ ˆ ††د سا„ از ازدˆاج ˆ ا‚دا… ب‡ باردارŒ شا† گذشت‡ Œ ˆ„Œ صاحب فرز†د †شد‡ ا†د . در اŒ† …ط„ب Œ سعŒ کرد‡ ا… †کاتŒ را …طرح ک†… ک‡ ‡ر زˆج ازدˆاج کرد‡ اŒ باŒد بدا†د. tag:mamasite.ir,2016:content-325021.5/13/2016 6:47:35 PM 2016-05-13T18:47:00+04:30 2016-05-13T18:47:00+04:30 اعظ… خŒابا†Œ …دŒر ساŒت [email protected] tag:mamasite.ir,2016:content-320125.4/24/2016 1:53:42 PM باردارŒ ˆ زاŒ…ا† Œ ع„Œرغ… استرس ‡اŒŒ ک‡ دار‡ (ک‡ ‚ˆ„ …Œد… خŒ„Œ از اŒ† استرس ‡ا ب‡ د„Œ„ ک… بˆد† اط„اعات ‡ست)Œ دˆرا† بسŒار شŒرŒ†Œ است . در ک„ " †Œ †Œ دار شد† " ˆ ˆرˆد " †Œ †Œ" کˆ†ˆ„ˆ با اˆ† بˆŒ خاص ش Œ خŒ„Œ „ذت بخش‡. 2016-04-24T13:53:00+04:30 2016-04-24T13:53:00+04:30 اعظ… خŒابا†Œ …دŒر ساŒت [email protected] باردارŒ ˆ زاŒ…ا† Œ ع„Œرغ… استرس ‡اŒŒ ک‡ دار‡ (ک‡ ‚ˆ„ …Œد… خŒ„Œ از اŒ† استرس ‡ا ب‡ د„Œ„ ک… بˆد† اط„اعات ‡ست)Œ دˆرا† بسŒار شŒرŒ†Œ است . در ک„ " †Œ †Œ دار شد† " ˆ ˆرˆد " †Œ †Œ" کˆ†ˆ„ˆ با اˆ† بˆŒ خاص ش Œ خŒ„Œ „ذت بخش‡. tag:mamasite.ir,2016:content-318234.4/14/2016 7:03:28 PM از آ†جاŒŒ ک‡ ‚س…ت زŒادŒ از بŒ††دگا† …ا…اساŒت را دخترا† †ˆجˆا† تشکŒ„ …Œ د‡†دŒ „از… ‡ست اŒ†جا …طا„بŒ را راجع ب‡ ب„ˆغ در دخترا† ‚رار بد…. تا با کسب آگا‡Œ ‡اŒŒ در رابط‡ با …ساŒ„ ساد‡Œ ا…ا با ا‡…ŒتŒ بسŒارŒ از سˆا„اتشˆ† پاسخ داد‡ بش‡. 2016-04-14T19:03:00+04:30 2016-04-14T19:03:00+04:30 اعظ… خŒابا†Œ …دŒر ساŒت [email protected] از آ†جاŒŒ ک‡ ‚س…ت زŒادŒ از بŒ††دگا† …ا…اساŒت را دخترا† †ˆجˆا† تشکŒ„ …Œ د‡†دŒ „از… ‡ست اŒ†جا …طا„بŒ را راجع ب‡ ب„ˆغ در دخترا† ‚رار بد…. تا با کسب آگا‡Œ ‡اŒŒ در رابط‡ با …ساŒ„ ساد‡Œ ا…ا با ا‡…ŒتŒ بسŒارŒ از سˆا„اتشˆ† پاسخ داد‡ بش‡. tag:mamasite.ir,2016:content-284435.2/10/2016 11:52:39 PM ŒکŒ از سرطا† ‡اŒ شاŒع در بŒ† ز†ا†Œ سرطا† پستا† است ک‡ از بŒ† ‡ر ۸-۱۰ ز†Œ ŒکŒ از آ†‡ا ب‡ اŒ† سرطا† …بت„ا …Œ شˆد. سرطا† پستا† بŒشتر در کشˆر ‡اŒ غربŒ رخ …ŒŒد‡د. سرطا† پستا† ا…رˆز‡ ‡…ا† †ŒزŒ †Œست ک‡ 20 سا„ پŒش بˆد. در ساŒ‡ آگا‡Œ بŒشترŒ افزاŒش …ˆارد تشخŒص زˆد‡†گا…Œ ˆ پŒشرفتŒ‡اŒ ب‡Œدست آ…د‡ در در…ا†Œ …Œزا† ب‚اŒ بŒ…ارا† …بت„ا ب‡ اŒ† بŒ…ارŒ در حا„ افزاŒش است. ‡ر سا„‡ ت‚رŒبا‹ در 7000 †فراز …رد… کشˆر اŒ† بŒ…ارŒ تشخŒص داد‡ …Œ شˆدŒ ا…ا د„اŒ„ …تعددŒ براŒ ا…Œدˆار …ا†د† اŒ† افراد ˆجˆد دارد. 2016-03-20T23:52:00+03:30 2016-03-20T23:52:00+03:30 اعظ… خŒابا†Œ …دŒر ساŒت [email protected] ŒکŒ از سرطا† ‡اŒ شاŒع در بŒ† ز†ا†Œ سرطا† پستا† است ک‡ از بŒ† ‡ر ۸-۱۰ ز†Œ ŒکŒ از آ†‡ا ب‡ اŒ† سرطا† …بت„ا …Œ شˆد. سرطا† پستا† بŒشتر در کشˆر ‡اŒ غربŒ رخ …ŒŒد‡د. سرطا† پستا† ا…رˆز‡ ‡…ا† †ŒزŒ †Œست ک‡ 20 سا„ پŒش بˆد. در ساŒ‡ آگا‡Œ بŒشترŒ افزاŒش …ˆارد تشخŒص زˆد‡†گا…Œ ˆ پŒشرفتŒ‡اŒ ب‡Œدست آ…د‡ در در…ا†Œ …Œزا† ب‚اŒ بŒ…ارا† …بت„ا ب‡ اŒ† بŒ…ارŒ در حا„ افزاŒش است. ‡ر سا„‡ ت‚رŒبا‹ در 7000 †فراز …رد… کشˆر اŒ† بŒ…ارŒ تشخŒص داد‡ …Œ شˆدŒ ا…ا د„اŒ„ …تعددŒ براŒ ا…Œدˆار …ا†د† اŒ† افراد ˆجˆد دارد. tag:mamasite.ir,2016:content-303086.3/9/2016 4:56:07 PM سرطا† پستا† Œک غد‡ بدخŒ… است ک‡ از س„ˆ„Œ‡اŠ بافت پستا† …†شاء …ŒŒگŒرد. اŒ† سرطا† اغ„ب در ز†ا† اŒجاد …ŠŒشˆد ˆ„Œ …ردا† †Œز …ŠŒتˆا††د ب‡ آ† د†ار شˆ†د. …ˆضˆع صحبت …ا در اŒ† بخش سرطا† سŒ†‡ در ز†ا† است. 2016-03-09T16:56:00+03:30 2016-03-09T16:56:00+03:30 اعظ… خŒابا†Œ …دŒر ساŒت [email protected] سرطا† پستا† Œک غد‡ بدخŒ… است ک‡ از س„ˆ„Œ‡اŠ بافت پستا† …†شاء …ŒŒگŒرد. اŒ† سرطا† اغ„ب در ز†ا† اŒجاد …ŠŒشˆد ˆ„Œ …ردا† †Œز …ŠŒتˆا††د ب‡ آ† د†ار شˆ†د. …ˆضˆع صحبت …ا در اŒ† بخش سرطا† سŒ†‡ در ز†ا† است. tag:mamasite.ir,2016:content-302901.3/8/2016 8:28:55 PM …ادرا† باردار در طŒ باردارŒ ‡…Œش‡ استرس ˆ †گرا†Œ ‡اŒŒ در …ˆرد ˆضعŒت ج†Œ† شا† دار†د. ب‡ ‡…Œ† د„Œ„ با تجˆŒز ‡ر دارˆ Œا ˆاکس†Œ اˆ„Œ† سˆا„Œ ک‡ اŒجاد …Œ شˆد اŒ† است ک‡ « آŒا ضررŒ براŒ ج†Œ† †دارد » Ÿ ش…ا …ادرا† عزŒز باŒد اط…Œ†ا† داشت‡ باشŒد ک‡ تجˆŒز ˆاکس† ‡ا در صˆرت †Œاز ˆ ب‡ ص„اح دŒد پزشک …Œ باشد ˆ †‡ ت†‡ا ‡Œ† …شک„Œ براŒ …ادر ˆ ج†Œ† اŒجاد †…Œ ک†د ب„ک‡ †زد† آ† …Œ تˆا†د خطراتŒ براŒ …ادر ˆ ج†Œ† داشت‡ باشد.... 2016-03-08T20:28:00+03:30 2016-03-08T20:28:00+03:30 اعظ… خŒابا†Œ …دŒر ساŒت [email protected] …ادرا† باردار در طŒ باردارŒ ‡…Œش‡ استرس ˆ †گرا†Œ ‡اŒŒ در …ˆرد ˆضعŒت ج†Œ† شا† دار†د. ب‡ ‡…Œ† د„Œ„ با تجˆŒز ‡ر دارˆ Œا ˆاکس†Œ اˆ„Œ† سˆا„Œ ک‡ اŒجاد …Œ شˆد اŒ† است ک‡ « آŒا ضررŒ براŒ ج†Œ† †دارد » Ÿ ش…ا …ادرا† عزŒز باŒد اط…Œ†ا† داشت‡ باشŒد ک‡ تجˆŒز ˆاکس† ‡ا در صˆرت †Œاز ˆ ب‡ ص„اح دŒد پزشک …Œ باشد ˆ †‡ ت†‡ا ‡Œ† …شک„Œ براŒ …ادر ˆ ج†Œ† اŒجاد †…Œ ک†د ب„ک‡ †زد† آ† …Œ تˆا†د خطراتŒ براŒ …ادر ˆ ج†Œ† داشت‡ باشد.... tag:mamasite.ir,2016:content-298284.2/22/2016 2:42:45 PM با تˆج‡ ب‡ …صرف رˆز افزˆ† ˆ گ‡ گا‡ غ„ط از رˆش پŒشگŒرŒ اˆر˜ا†سŒ Œ ˆ دŒد اشتبا‡Œ ک‡ راجع ب‡ …صرف اŒ† رˆش ˆجˆد دار‡ ŒاŒ† …ط„ب رˆ بخˆا†Œد ˆ †شر بدŒد . بسŒارŒ از خا†… ‡ا Œ Œک بست‡ ‚رص اˆر˜ا†سŒ در …†ز„ دار†د ˆ د‚Œ‚ا …ث„ آدا…س Œ ‡ر ز…ا†Œ ک‡ دˆست داشت†د استفاد‡ …Œ ک††د ! با ا…Œد اŒ†ک‡ ‡…‡ اط„اعات „از… ˆ …فŒد راجع ب‡ اŒ† ‚ضŒ‡ داشت‡ باش†د Œ اŒ† …ط„ب رˆ با ‡… …Œخˆ†Œ…. 2016-03-02T14:42:00+03:30 2016-03-02T14:42:00+03:30 اعظ… خŒابا†Œ …دŒر ساŒت [email protected] با تˆج‡ ب‡ …صرف رˆز افزˆ† ˆ گ‡ گا‡ غ„ط از رˆش پŒشگŒرŒ اˆر˜ا†سŒ Œ ˆ دŒد اشتبا‡Œ ک‡ راجع ب‡ …صرف اŒ† رˆش ˆجˆد دار‡ ŒاŒ† …ط„ب رˆ بخˆا†Œد ˆ †شر بدŒد . بسŒارŒ از خا†… ‡ا Œ Œک بست‡ ‚رص اˆر˜ا†سŒ در …†ز„ دار†د ˆ د‚Œ‚ا …ث„ آدا…س Œ ‡ر ز…ا†Œ ک‡ دˆست داشت†د استفاد‡ …Œ ک††د ! با ا…Œد اŒ†ک‡ ‡…‡ اط„اعات „از… ˆ …فŒد راجع ب‡ اŒ† ‚ضŒ‡ داشت‡ باش†د Œ اŒ† …ط„ب رˆ با ‡… …Œخˆ†Œ…. tag:mamasite.ir,2016:content-300907.3/1/2016 7:22:00 PM …تاسفا†‡ بسŒارŒ از خا†… ‡ا ( ˆ گا‡Œ ‡…کارا† ˆ پزشکا† ) باردارŒ را …ساˆŒ با ز…ا† استراحت ˆ ک… تحرکŒ ˆ خداحافظŒ با ˆرزش ˆ †ر…ش …Œ دا††د.در صˆرتŒ ک‡ تحرک کافŒ ˆ …ع‚ˆ„ (بست‡ ب‡ شراŒط)

زن و شوهر های جوان بسیاری هستند که اگرچه خواهان بچه دار شدن هستند ، و چند سال از ازدواج و اقدام به بارداری شان گذشته ، ولی صاحب فرزند نشده اند . در این مطلب ، سعی کرده ام نکاتی را مطرح کنم که هر زوج ازدواج کرده ای باید بداند  .

قبل از خواندن این مطلب توصیه میکنم روی مطالب زیر کلیک کرده و آنها را نیز مطالعه کنید :

هفت باور غلط در کسانی که در حال اقدام برای بارداری هستند.

دلایل ناباروری در مردان

دلایل ناباروری در زنان

و اما می پردازیم به مطلب امروز. مطالبی مه هر زوج در حال اقدام باید بدانند:

1. آیا باردار شدن آسان است؟

خیر ! اینطور نیست .آیا می دانستید که شانس حاملگی در یک زوج بارور، فقط 25 درصد در هر ماه است؟

2. آیا اگر به طور مرتب نزدیکی داشته باشیم ، حاملگی رخ می دهد؟

خیر! برنامه ریزی در امر بارداری بسیار مهم است. چون اسپرم 3-5 روز در بدن زن می تواند قدرت باروری داشته باشد. بهترین زمان نزدیکی، حول و حوش تخمک گذاری می باشد.

( معمولا 12-15 روز قبل از پریود بعدی).توصیه می شود که میزان نزدیکی حدود یک روز در میان باشد .

3. آیا ناباروری مختص زنان است ؟

ثابت شده که 35% زنان، 35% مردان، 20 % هر دو جنس و 10% ناشناخته (بدون علت خاص) عامل ناباروری می باشند.

4. آیا ناباروری به مرور زمان رفع می شود ؟

خیر .ناباروری یک نارسایی تولید مثلی است که نیاز به بررسی و درمان دارد.

5. شیوع ناباروری چقدر است ؟

تقریبا می توان گفت از هر 7 زوج ، یک زوج دارای مشکل در باروری هستند. البته با پیشرفت روشهای درمانی ، 80-90 درصد شان به طور موفقیت آمیز صاحب فرزند می شوند .

6. آیا سن فرد ارتباطی به باروری اش دارد ؟

بله.  اوج قدرت  باروری یک زن حدود 20 تا 30 سالگی می باشد. اما از 35 سالگی به بعد قدرت باروری زنان بیش از پیش کاهش می یابد. ضمن اینکه احتمال ناباروری و نواقص ژنتیکی نوزاد و عوارض و مشکلات جنینی پس از 35 سالگی در زنان و 50 سالگی در مردان افزایش دارد.

7.آیا بلافاصله پس از قطع قرصهای ضد بارداری، قدرت باروری مثل قبل است ؟

خیر. ممکن است 1 تا 6 ماه طول بکشد تا پس از قطع این قرصهاريال قدرت باروری تان را باز یابید . البته این مساله بستگی دارد که طول مدت مصرف این قرصها چقدر بوده .

8. پس از چند وقت اقدام ، و نتیجه نگرفتن، به زوج ها اصطلاح " نابارور " گفته می شود ؟

اگر زوجی حداقل یک سال اقدام و نزدیکی بدون جلوگیری ، بچه دار نشوند "نابارور" تلقی شده و باید بررسی های لازم را شروع کنند . اگرچه اگر سن زن بالای 35 سال باشد  ،لازم به صبر کردن به مدت 1 سال نمی باشد . پس از شش ماه می تواند بررسی ها را شروع کند .

برای شروع بررسی ناباروری ، چکار باید کرد ؟

بررسی آغازین شما از مراجعه به پزشک و مشاوره با ایشان آغاز می شود :

سوالاتی که معمولا از زوج‌ها می‌شود، عبارتند از:

• برای چه مدت است که رابطه جنسی بدون جلوگیری دارید؟
• چه مدت است که برای باردار شدن به صورت فعال (با توجه به روزهای تخمک گذاری و مرتب)  تلاش می‌کنید؟
• آیا از ژل یا لغزنده کننده‌ای در حین رابطه جنسی خود استفاده می‌کنید؟
• آیا هر یک از شما دو نفر استعمال دخانیات دارد؟
• آیا مبتلا به بیماری دیگری بوده‌اید مثلاً بیماری‌های انتقالی جنسی (std) هستید؟
• نقش استرس در زندگی شما چقدر است؟
• چه میزان از رابطه خود احساس رضایت دارید؟

سوالاتی مربوط به خانم‌ها:

• از چه سنی دوران قاعدگی شما شروع شد؟
• معمولا دوران قاعدگی شما به چه شکلی است؟
• آیا قاعدگی شما منظم است؟
• آیا قاعدگی شماطولانی است؟
• آیا پریود سنگینی دارید؟
• آیا قبلاً حامله بوده‌اید؟
• آیا در گذشته در رابطه با ناباروری ارزیابی و تلاشی داشته‌اید؟
• آیا در گذشته درمانی برای دیگر بیماری‌ها داشته‌اید؟
• آیا در حال حاضر دارو، مکمل غذایی و یا استروئیدهای آنابولیک مصرف می‌کنید؟
• آیا از الکل و یا داروهای آرام بخش استفاده می‌کنید؟
• رژیم معمول روزانه شما به چه شکلی است؟
• آیا روزانه کافئین مصرف می‌کنید؟
• آیا به طور منظم ورزش می‌کنید؟ چه میزان؟
• آیا وزن شما اخیراً تغییر داشته است؟

خلاصه این مطلب این است که زوجینی که قصد بارداری دارند ، باید در زمانهایی که بیشترین احتمال تخمک گذاری موجود است، نزدیکی های مکرر (هر 48 ساعت یک بار ) داشته باشند و ظرف 2-3 ماه اقدام بی نتیجه ، سریع نا امید نشوند. بلکه حداقل 6 ماه و در حالت ایده آل 1 سال فرصت را به خود بدهند و سپس بررسی های لازم را شروع کنند.

برگرفته از سایت انجمن متخصصین زنان و مامایی

در این مطلب نکاتی کاربردی را برای زوجهایی که در حال اقدام به بارداری هستند جمع آوری کرده ام. توصیه می کنم ابتدا  صفحه (باورهای غلط راجع به باردار شدن) را بخوانید.

1. اگر تصمیم گرفته اید صاحب فرزند شوید ، بهتر است حین نزدیکی از ژلها و سایز لغزنده کننده ها (انواع روغن وبزاق دهان و  ...) استفاده نکنید. زیرا ممکن است با عملکرد اسپرم تداخل داشته باشند. این سوالی است که خیلی از دوستان می پرسند.

2. برای باردار شدن ، نیاز نیست زن به ارگاسم برسد. اما انزال در مردان ضروری است. گاهی خانم ها سوال می کنند آیا لازم است حتما من به ارگاسم برسم؟ و من اینطور پاسخ میدم : مگر کسانی که بدلیل تجاوز باردار شده اند ، به ارگاسم رسیده بودند ؟ !!

3. سیگار و دخانیات (از جمله قلیان) باعث کاهش حرکت و جنبندگی اسپرم می شود.  مصرف مکرر الکل نیز کیفیت و کمیت اسپرم را کاهش می دهد. استفاده از مواد مخدر، ممکن است کیفیت و کمیت اسپرم ها را حتی به نصف ،کاهش دهد. بهتر است حداقل از شش ماه قبل از اقدام ، از مصرف هرگونه مواد مخدر و سیگار و قلیان و الکل دوری کنید.

هم چنین آقایان باید سعی کنند کمتر در محیط های آلوده به مواد سمی و شیمیایی (عموما بدلایل شغلی) قرار بگیرند. لازم به ذکر است وان آب داغ و جکوزی ، سونای طولانی و مشاغلی که در محیط های گرم هستند (مثل کوره و اجاق گاز و ...) تولید اسپرم را (بطور موقت) کاهش می دهند. مصرف ویتامین E تولید اسپرم را افزایش می دهد.

هم چنین زنان نیز باید از سیگار ، مشروبات الکلی ، کافئین زیاد ، و مواد مخدر از حداقل 6 ماه قبل از اقدام به بارداری دوری کنند. زنان باید در رژیم غذایی خودشان اسید فولیک ، آخن ، کلسیم و ویتامینها را بگنجانند . تست پاپ اسمیر و معاینه دندانپزشکی نیز از کارهایی است که به شدت توصیه می شود انجام دهید .

در  صفحه لیست تمام آزمایشات و کارهای قبل از بارداری را توضیح داده ام.

4. قبل از بارداری ، زن و مرد باید از سلامت جسمانی کافی برخوردار باشند . بیماریهای منتقله از راه جنسی (مثل زگیل ، تبخال تناسلی و ... ) نداشته باشند یا درمان کافی صورت گرفته باشد.

5. زنانی که بیماری هایی مثل فشارخون  و دیابت وصرع  ..دارند ، باید از مدتها قبل از اقدام تحت نظر پزشک باشند .

6. اولین علامتی که وجود بارداری را در شما تایید می کنید، آزمایش B-HCG می باشد. این تست باید حداقل 9 تا 14 روز پس از نزدیکی انجام شود. هر چه زودتر این تست انجام شود ، احتمال منفی کاذب بودنش نیز بالاتر است . بنابراین منفی آن در این زمان برای ما ارزشی ندارد. اما روی اعداد مثبت ش می توان حساب کرد.

7. شدیدا توصیه میکنم از سرچ های بیهوده در سایتهای غیر تخصصی و غیر علمی و سایتهایی که صرف اهداف مالی دارند ، خودداری کنید. چون ممکن است با خواندن یک جمله ی کلی  دچار استرس و نگرانی های آزاردهنده و بی مورد شوید.

همه ما از اهمیت مراقبت های پزشکی پیش از بارداری برای اطمینان از سلامت مادر و جنین باخبریم. ولی امروزه بسیاری از متخصصین توصیه می کنند که زنان پیش از باردار شدن برای مراقبت پیش از بارداری به یک ماما یا پزشک ، جهت چکاپ  مراجعه کنند.  ماماسایت نیز با خدماتی مثل مشاوره آنلاین و تلفنی می تواند مشاور مجازی شما در هر روز و هر ساعت کنار شما باشد .

سرطان پستان چیست ؟ 

سرطان پستان امروزه همان چیزی نیست که 20 سال پیش بود. در سایه آگاهی بیشتر، افزایش موارد تشخیص زودهنگام، و پیشرفت‌های به‌دست آمده در درمان، میزان بقای بیماران مبتلا به این بیماری در حال افزایش است. هر ساله تقریباً در 7000 نفراز مردم کشور این بیماری تشخیص داده می شود، اما  دلایل متعددی برای امیدوار ماندن این افراد وجود دارد.

عوامل خطر سرطان پستان

واضح‌ترین عامل خطر سرطان پستان، زن بودن است. مردان هم دچار این بیماری می‌شوند، اما این بیماری در زنان تقریباً 100 مرتبه رایج‌تر از مردان است.

دیگر عوامل خطر مهم، شامل داشتن سن بالای 55 سال یا دارا بودن فامیل نزدیکی است که به این بیماری دچار بوده است. اما باید به خاطر داشت که تا 80% از زنانی که دچار سرطان پستان می‌شوند کسانی هستند که این بیماری در خانواده آنها سابقه نداشته است.

در برخی از زنان خطر سرطان پستان بسیار بالا می‌باشد زیرا آنها تغییرات ژنی در ژن‌های خاصی را به ارث برده‌اند. ژن‌هایی که بیشتر از همه درگیر سرطان پستان هستند را BRCA1 و BRCA2 می‌نامند. در زنانی که این ژن‌ها جهش کرده‌اند، احتمال اینکه در طول عمر خود به سرطان پستان دچار شوند به 80%  می‌رسد. امکان دارد ژن‌های دیگری هم با خطر سرطان پستان مرتبط باشند. ممکن است داشتن اضافه وزن،  کم بودن فعالیت بدنی، و نوشیدن الکل خطر ایجاد سرطان پستان را افزایش دهد. شاید قرص‌های ضدبارداری و برخی از شکل‌های هورمون‌درمانی پس از یائسگی نیز خطر این بیماری را بیشتر کنند. اما پس از توقف مصرف این داروها، خطر به میزان نرمال برمی‌گردد. در نجات‌یافته‌ها، ممکن است انتخاب گزینه‌های صحیح مرتبط با سبک زندگی مفید واقع شود. مطالعات اخیر حاکی از آن است که شاید فعالیت بدنی به کمتر شدن خطر برگشت بیماری کمک کند، و می‌دانیم فعالیت بدنی روحیه را تقویت می‌نماید.

علایم سرطان پستان چیست ؟ 

سرطان پستان در اغلب موارد علائمی ندارد، اما گاهی اوقات امکان دارد زنان خودشان مشکلی که در پستانشان ایجاد شده است را کشف کنند .

دوستان عزیز لطفا پس از خواندن این مقاله ، در صورت دیدن یکی از علایم زیر ، سریع سرطان پستان را در خود تشخیص ندهید ! بلکه اینجت نشانه هایی را نام می برم که شما باید مراقب آنها باشید و فقط پیگیری کنید . ان شا اله که چیزی نباشد . 

•    لمس توده ی بدون درد 
•   تغییر در اندازه و شکل پستان
•    ورم کردن زیر بغل (خصوصا یک طرفه)
•    ایجاد تغییراتی در ظاهر نوک پستان یا ترشحات آن
ممکن است دردناک بودن پستان هم یکی از علائم سرطان  باشد، اما این علامت رایجی نیست.

سرطان التهابی پستان چیست ؟ 

سرطان التهابی پستان نوعی نادر و با رشد سریع از سرطان است که اغلب باعث ایجاد توده  بارزی نمی شود. به‌جای آن، امکان دارد پوست پستان ضخیم و قرمز شده و شاید پستان، مانند پوست پرتقال، گود افتادگی‌هایی پیدا کند. ممکن است این ناحیه گرم یا به‌طور غیرطبیعی حساس هم شده و ورم‌هایی در آن ظاهر شود که به جوش شباهت دارند.

پیشگیری از سرطان پستان 

هرچه سرطان پستان زودتر ردیابی شود، درمان آن آسان‌تر خواهد بود .

همیشه به زنان توصیه شده که حداقل ماهی یک بار پستان های خود را چک کنند . اما  اگر زنی بخواهد معاینه شخصی پستان را انجام دهد، باید حتماً شیوه انجام این کار را از پزشک یا مامای خود آموزش ببیند .  

اگر توده ای در پستان خود لمس کردید :

اول اینکه نباید وحشت کنید. 80 درصد توده‌های موجود در پستان سرطانی نیستند. اینجا توضیح داده ام. بلکه اکثر این توده‌ها کیست‌های بی‌ضرر یا تغییرات بافتی مرتبط با سیکل قاعدگی زنان می باشند. اما اگر  چیزی غیرعادی در پستان خود پیدا کردید، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. اگر این چیز غیرعادی سرطان باشد، هرچه زودتر پیدا شود بهتر خواهد بود. و اگر سرطانی نباشد، به هر حال تست کردن آن باعث آسودگی شما  می شود. 

نمونه برداری از توده پستان 

 تنها راه مطمئن تعیین اینکه  آیا توده‌ای سرطانی می باشد این است که از آن نمونه‌برداری شود که گاهی اوقات این کار با استفاده از یک سوزن انجام می‌شود، تا در آزمایشگاه بر روی آن معاینات بیشتری صورت گیرد. گاهی اوقات نیز برای برداشتن بخشی ازتوده یا کل آن جهت انجام معاینات، عمل جراحی صورت می گیرد.

    
برخی از انواع سرطان پستان توسط هورمون‌های استروژن و پروژسترون تشدید می‌شوند. با انجام نمونه‌برداری می‌توان مشخص نمود که آیا تومور دارای گیرنده‌های استروژن (ER مثبت) و یا گیرنده‌های پروژسترون (PR مثبت) است. تقریباً دو سوم از موارد سرطان پستان نسبت به هورمون حساس هستند. چند دارو در دسترس است که با استفاده از آنها می‌توان مانع از آن شد که هورمون ها باعث پیشبرد  رشد بیشتر سرطان  شوند.
 تقریباً 20% از بیماران، سلول‌های سرطانی پستان دارای تعداد بسیار زیادی گیرنده پروتئینی به نام HER2 هستند. این نوع سرطان، که آن را HER2 مثبت می‌نامند، گرایش دارد سریع‌تر از دیگر شکل‌های سرطان پستان گسترش یابد. تعیین اینکه آیا تومور HER2 مثبت است اهمیت دارد، زیرا برای این شکل از سرطان از درمان‌های خاصی استفاده می شود.

مرحله بندی سرطان پستان
پس از تشخیص سرطان پستان، گام بعدی تعیین اندازه تومور و میزان گسترش آن است. این فرآیند را مرحله‌بندی می‌نامند. پزشکان از مراحل صفر تا چهار استفاده می کنند تا شرح دهند که آیا سرطان به‌صورت موضعی در پستان وجود دارد، به غدد لنفاوی مجاور حمله نموده، یا در اندام‌های دیگر مانند ریه گسترش‌یافته است. دانستن مرحله و نوع سرطان پستان به گروه مراقبت بهداشتی کمک می‌کند  راهبرد درمانی را  تعیین کنند.
احتمال زنده ماندن بیمار مبتلا به سرطان پستان به شدت به این بستگی دارد که سرطان تا چه اندازه زود تشخیص داده شود. بر طبق گفته محققین، 100% از زنانی که دچار مرحله اول سرطان پستان هستند، در مقایسه با زنانی که به سرطان مبتلا نمی‌باشند، دست‌کم 5 سال زنده می‌مانند، و بسیاری از زنان این گروه برای همیشه عاری از سرطان می‌مانند. هرچه سرطان پیشرفته‌تر باشد، این درصد بقا پایین‌تر می‌رود. در مرحله چهارم سرطان پستان، میزان بقای نسبی 5 ساله به 20% کاهش می‌یابد. اما امکان دارد با یافتن درمان های مؤثرتر این درصدهای بقا افزایش یابد.

درمان سرطان پستان 

1.جراحی
انواع متعددی از جراحی سرطان پستان وجود دارد که از بیرون آوردن ناحیه اطراف توده (توده‌برداری یا جراحی حفظ پستان) تا برداشتن کل پستان (Mastectomy) متغیر است.

2.پرتودرمانی (رادیوتراپی )

 از پرتوهای پرانرژی برای کشتن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. امکان دارد از پرتودرمانی پس از انجام عمل جراحی استفاده کنند تا سلول‌های سرطانی باقی‌مانده در بدن را از بین ببرند.  برای درمان سرطانی  که به دیگر قسمت‌های بدن گسترش‌یافته است هم می‌توان از پرتودرمانی همراه با شیمی‌درمانی استفاده کرد. ممکن است عوارض جانبی شامل خستگی و تورم  یا احساسی شبیه به آفتاب سوختگی در ناحیه درمان شده باشد.زشک خود درباره نقاط قوت و ضعف این رویه‌ها مشورت نماید.

3.شیمی درمانی
در شیمی‌درمانی از دارو برای کشتن سلول‌های سرطانی موجود در سراسر بدن استفاده می‌شود. این داروها اغلب در داخل ورید تزریق می‌شوند، اما گاهی اوقات بیمار آنها را بلع می‌کند یا آنها را در بدن او تزریق می کنند. ممکن است پس از عمل جراحی از شیمی‌درمانی برای کاهش دادن احتمال برگشت سرطان استفاده کنند. در زنان مبتلا به سرطان پستان پیشرفته، ممکن است شیمی‌درمانی در کنترل نمودن رشد سرطان مفید واقع شود.امکان دارد عوارض جانبی شامل ریزش مو، تهوع، خستگی، و بالاتر رفتن خطر عفونت باشد.

4.هورمون درمانی
هورمون‌درمانی یکی از درمان‌های مؤثر برای زنان مبتلا به سرطان ER مثبت یا PR مثبت است. اینها سرطان‌هایی هستند که در پاسخ  به هورمون‌های استروژن یا پروژسترون سریع‌تر رشد می‌کنند. با هورمون‌درمانی می‌توان از این تأثیر جلوگیری نمود. از هورمون‌درمانی بیشتر از همه پس از جراحی سرطان پستان استفاده می‌کنند تا به جلوگیری از برگشت سرطان کمک شود. همچنین امکان دارد هورمون‌درمانی برای کاهش دادن احتمال ایجاد سرطان در زنانی به‌کار رود که با بالا بودن خطر سرطان پستان مواجه هستند. هدف‌درمانی‌ها داروهای جدیدتری هستند که ویژگی‌های خاصی را در داخل سلول‌های سرطانی هدف می‌گیرند. به‌عنوان مثال، در بدن زنان مبتلا به سرطان پستان HER2 مثبت مقدار بسیار زیادی از پروتئینی به نام HER2  وجود دارد. با هدف‌درمانی می‌توان از پیشبرد رشد سلول‌های سرطانی توسط این پروتئین جلوگیری کرد. این داروها اغلب همراه با شیمی‌درمانی استفاده می‌شوند؛ و معمولاً، در مقایسه با شیمی‌درمانی، عوارض جانبی خفیف‌تری ایجاد می‌کنند.
 

با تشکر ازموسسه تحقیقات ، درمان و آموزش سرطان

سرطان پستان چیست ؟ 

سرطان پستان امروزه همان چیزی نیست که 20 سال پیش بود. در سایه آگاهی بیشتر، افزایش موارد تشخیص زودهنگام، و پیشرفت‌های به‌دست آمده در درمان، میزان بقای بیماران مبتلا به این بیماری در حال افزایش است. هر ساله تقریباً در 7000 نفراز مردم کشور این بیماری تشخیص داده می شود، اما  دلایل متعددی برای امیدوار ماندن این افراد وجود دارد.

عوامل خطر سرطان پستان

واضح‌ترین عامل خطر سرطان پستان، زن بودن است. مردان هم دچار این بیماری می‌شوند، اما این بیماری در زنان تقریباً 100 مرتبه رایج‌تر از مردان است.

دیگر عوامل خطر مهم، شامل داشتن سن بالای 55 سال یا دارا بودن فامیل نزدیکی است که به این بیماری دچار بوده است. اما باید به خاطر داشت که تا 80% از زنانی که دچار سرطان پستان می‌شوند کسانی هستند که این بیماری در خانواده آنها سابقه نداشته است.

در برخی از زنان خطر سرطان پستان بسیار بالا می‌باشد زیرا آنها تغییرات ژنی در ژن‌های خاصی را به ارث برده‌اند. ژن‌هایی که بیشتر از همه درگیر سرطان پستان هستند را BRCA1 و BRCA2 می‌نامند. در زنانی که این ژن‌ها جهش کرده‌اند، احتمال اینکه در طول عمر خود به سرطان پستان دچار شوند به 80%  می‌رسد. امکان دارد ژن‌های دیگری هم با خطر سرطان پستان مرتبط باشند. ممکن است داشتن اضافه وزن،  کم بودن فعالیت بدنی، و نوشیدن الکل خطر ایجاد سرطان پستان را افزایش دهد. شاید قرص‌های ضدبارداری و برخی از شکل‌های هورمون‌درمانی پس از یائسگی نیز خطر این بیماری را بیشتر کنند. اما پس از توقف مصرف این داروها، خطر به میزان نرمال برمی‌گردد. در نجات‌یافته‌ها، ممکن است انتخاب گزینه‌های صحیح مرتبط با سبک زندگی مفید واقع شود. مطالعات اخیر حاکی از آن است که شاید فعالیت بدنی به کمتر شدن خطر برگشت بیماری کمک کند، و می‌دانیم فعالیت بدنی روحیه را تقویت می‌نماید.

علایم سرطان پستان چیست ؟ 

سرطان پستان در اغلب موارد علائمی ندارد، اما گاهی اوقات امکان دارد زنان خودشان مشکلی که در پستانشان ایجاد شده است را کشف کنند .

دوستان عزیز لطفا پس از خواندن این مقاله ، در صورت دیدن یکی از علایم زیر ، سریع سرطان پستان را در خود تشخیص ندهید ! بلکه اینجت نشانه هایی را نام می برم که شما باید مراقب آنها باشید و فقط پیگیری کنید . ان شا اله که چیزی نباشد . 

•    لمس توده ی بدون درد 
•   تغییر در اندازه و شکل پستان
•    ورم کردن زیر بغل (خصوصا یک طرفه)
•    ایجاد تغییراتی در ظاهر نوک پستان یا ترشحات آن
ممکن است دردناک بودن پستان هم یکی از علائم سرطان  باشد، اما این علامت رایجی نیست.

سرطان التهابی پستان چیست ؟ 

سرطان التهابی پستان نوعی نادر و با رشد سریع از سرطان است که اغلب باعث ایجاد توده  بارزی نمی شود. به‌جای آن، امکان دارد پوست پستان ضخیم و قرمز شده و شاید پستان، مانند پوست پرتقال، گود افتادگی‌هایی پیدا کند. ممکن است این ناحیه گرم یا به‌طور غیرطبیعی حساس هم شده و ورم‌هایی در آن ظاهر شود که به جوش شباهت دارند.

پیشگیری از سرطان پستان 

هرچه سرطان پستان زودتر ردیابی شود، درمان آن آسان‌تر خواهد بود .

همیشه به زنان توصیه شده که حداقل ماهی یک بار پستان های خود را چک کنند . اما  اگر زنی بخواهد معاینه شخصی پستان را انجام دهد، باید حتماً شیوه انجام این کار را از پزشک یا مامای خود آموزش ببیند .  

اگر توده ای در پستان خود لمس کردید :

اول اینکه نباید وحشت کنید. 80 درصد توده‌های موجود در پستان سرطانی نیستند. اینجا توضیح داده ام. بلکه اکثر این توده‌ها کیست‌های بی‌ضرر یا تغییرات بافتی مرتبط با سیکل قاعدگی زنان می باشند. اما اگر  چیزی غیرعادی در پستان خود پیدا کردید، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. اگر این چیز غیرعادی سرطان باشد، هرچه زودتر پیدا شود بهتر خواهد بود. و اگر سرطانی نباشد، به هر حال تست کردن آن باعث آسودگی شما  می شود. 

نمونه برداری از توده پستان 

 تنها راه مطمئن تعیین اینکه  آیا توده‌ای سرطانی می باشد این است که از آن نمونه‌برداری شود که گاهی اوقات این کار با استفاده از یک سوزن انجام می‌شود، تا در آزمایشگاه بر روی آن معاینات بیشتری صورت گیرد. گاهی اوقات نیز برای برداشتن بخشی ازتوده یا کل آن جهت انجام معاینات، عمل جراحی صورت می گیرد.

    
برخی از انواع سرطان پستان توسط هورمون‌های استروژن و پروژسترون تشدید می‌شوند. با انجام نمونه‌برداری می‌توان مشخص نمود که آیا تومور دارای گیرنده‌های استروژن (ER مثبت) و یا گیرنده‌های پروژسترون (PR مثبت) است. تقریباً دو سوم از موارد سرطان پستان نسبت به هورمون حساس هستند. چند دارو در دسترس است که با استفاده از آنها می‌توان مانع از آن شد که هورمون ها باعث پیشبرد  رشد بیشتر سرطان  شوند.
 تقریباً 20% از بیماران، سلول‌های سرطانی پستان دارای تعداد بسیار زیادی گیرنده پروتئینی به نام HER2 هستند. این نوع سرطان، که آن را HER2 مثبت می‌نامند، گرایش دارد سریع‌تر از دیگر شکل‌های سرطان پستان گسترش یابد. تعیین اینکه آیا تومور HER2 مثبت است اهمیت دارد، زیرا برای این شکل از سرطان از درمان‌های خاصی استفاده می شود.

مرحله بندی سرطان پستان
پس از تشخیص سرطان پستان، گام بعدی تعیین اندازه تومور و میزان گسترش آن است. این فرآیند را مرحله‌بندی می‌نامند. پزشکان از مراحل صفر تا چهار استفاده می کنند تا شرح دهند که آیا سرطان به‌صورت موضعی در پستان وجود دارد، به غدد لنفاوی مجاور حمله نموده، یا در اندام‌های دیگر مانند ریه گسترش‌یافته است. دانستن مرحله و نوع سرطان پستان به گروه مراقبت بهداشتی کمک می‌کند  راهبرد درمانی را  تعیین کنند.
احتمال زنده ماندن بیمار مبتلا به سرطان پستان به شدت به این بستگی دارد که سرطان تا چه اندازه زود تشخیص داده شود. بر طبق گفته محققین، 100% از زنانی که دچار مرحله اول سرطان پستان هستند، در مقایسه با زنانی که به سرطان مبتلا نمی‌باشند، دست‌کم 5 سال زنده می‌مانند، و بسیاری از زنان این گروه برای همیشه عاری از سرطان می‌مانند. هرچه سرطان پیشرفته‌تر باشد، این درصد بقا پایین‌تر می‌رود. در مرحله چهارم سرطان پستان، میزان بقای نسبی 5 ساله به 20% کاهش می‌یابد. اما امکان دارد با یافتن درمان های مؤثرتر این درصدهای بقا افزایش یابد.

درمان سرطان پستان 

1.جراحی
انواع متعددی از جراحی سرطان پستان وجود دارد که از بیرون آوردن ناحیه اطراف توده (توده‌برداری یا جراحی حفظ پستان) تا برداشتن کل پستان (Mastectomy) متغیر است.

2.پرتودرمانی (رادیوتراپی )

 از پرتوهای پرانرژی برای کشتن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. امکان دارد از پرتودرمانی پس از انجام عمل جراحی استفاده کنند تا سلول‌های سرطانی باقی‌مانده در بدن را از بین ببرند.  برای درمان سرطانی  که به دیگر قسمت‌های بدن گسترش‌یافته است هم می‌توان از پرتودرمانی همراه با شیمی‌درمانی استفاده کرد. ممکن است عوارض جانبی شامل خستگی و تورم  یا احساسی شبیه به آفتاب سوختگی در ناحیه درمان شده باشد.زشک خود درباره نقاط قوت و ضعف این رویه‌ها مشورت نماید.

3.شیمی درمانی
در شیمی‌درمانی از دارو برای کشتن سلول‌های سرطانی موجود در سراسر بدن استفاده می‌شود. این داروها اغلب در داخل ورید تزریق می‌شوند، اما گاهی اوقات بیمار آنها را بلع می‌کند یا آنها را در بدن او تزریق می کنند. ممکن است پس از عمل جراحی از شیمی‌درمانی برای کاهش دادن احتمال برگشت سرطان استفاده کنند. در زنان مبتلا به سرطان پستان پیشرفته، ممکن است شیمی‌درمانی در کنترل نمودن رشد سرطان مفید واقع شود.امکان دارد عوارض جانبی شامل ریزش مو، تهوع، خستگی، و بالاتر رفتن خطر عفونت باشد.

4.هورمون درمانی
هورمون‌درمانی یکی از درمان‌های مؤثر برای زنان مبتلا به سرطان ER مثبت یا PR مثبت است. اینها سرطان‌هایی هستند که در پاسخ  به هورمون‌های استروژن یا پروژسترون سریع‌تر رشد می‌کنند. با هورمون‌درمانی می‌توان از این تأثیر جلوگیری نمود. از هورمون‌درمانی بیشتر از همه پس از جراحی سرطان پستان استفاده می‌کنند تا به جلوگیری از برگشت سرطان کمک شود. همچنین امکان دارد هورمون‌درمانی برای کاهش دادن احتمال ایجاد سرطان در زنانی به‌کار رود که با بالا بودن خطر سرطان پستان مواجه هستند. هدف‌درمانی‌ها داروهای جدیدتری هستند که ویژگی‌های خاصی را در داخل سلول‌های سرطانی هدف می‌گیرند. به‌عنوان مثال، در بدن زنان مبتلا به سرطان پستان HER2 مثبت مقدار بسیار زیادی از پروتئینی به نام HER2  وجود دارد. با هدف‌درمانی می‌توان از پیشبرد رشد سلول‌های سرطانی توسط این پروتئین جلوگیری کرد. این داروها اغلب همراه با شیمی‌درمانی استفاده می‌شوند؛ و معمولاً، در مقایسه با شیمی‌درمانی، عوارض جانبی خفیف‌تری ایجاد می‌کنند.
 

با تشکر ازموسسه تحقیقات ، درمان و آموزش سرطان

سرطان پستان چیست ؟ 

سرطان پستان امروزه همان چیزی نیست که 20 سال پیش بود. در سایه آگاهی بیشتر، افزایش موارد تشخیص زودهنگام، و پیشرفت‌های به‌دست آمده در درمان، میزان بقای بیماران مبتلا به این بیماری در حال افزایش است. هر ساله تقریباً در 7000 نفراز مردم کشور این بیماری تشخیص داده می شود، اما  دلایل متعددی برای امیدوار ماندن این افراد وجود دارد.

عوامل خطر سرطان پستان

واضح‌ترین عامل خطر سرطان پستان، زن بودن است. مردان هم دچار این بیماری می‌شوند، اما این بیماری در زنان تقریباً 100 مرتبه رایج‌تر از مردان است.

دیگر عوامل خطر مهم، شامل داشتن سن بالای 55 سال یا دارا بودن فامیل نزدیکی است که به این بیماری دچار بوده است. اما باید به خاطر داشت که تا 80% از زنانی که دچار سرطان پستان می‌شوند کسانی هستند که این بیماری در خانواده آنها سابقه نداشته است.

در برخی از زنان خطر سرطان پستان بسیار بالا می‌باشد زیرا آنها تغییرات ژنی در ژن‌های خاصی را به ارث برده‌اند. ژن‌هایی که بیشتر از همه درگیر سرطان پستان هستند را BRCA1 و BRCA2 می‌نامند. در زنانی که این ژن‌ها جهش کرده‌اند، احتمال اینکه در طول عمر خود به سرطان پستان دچار شوند به 80%  می‌رسد. امکان دارد ژن‌های دیگری هم با خطر سرطان پستان مرتبط باشند. ممکن است داشتن اضافه وزن،  کم بودن فعالیت بدنی، و نوشیدن الکل خطر ایجاد سرطان پستان را افزایش دهد. شاید قرص‌های ضدبارداری و برخی از شکل‌های هورمون‌درمانی پس از یائسگی نیز خطر این بیماری را بیشتر کنند. اما پس از توقف مصرف این داروها، خطر به میزان نرمال برمی‌گردد. در نجات‌یافته‌ها، ممکن است انتخاب گزینه‌های صحیح مرتبط با سبک زندگی مفید واقع شود. مطالعات اخیر حاکی از آن است که شاید فعالیت بدنی به کمتر شدن خطر برگشت بیماری کمک کند، و می‌دانیم فعالیت بدنی روحیه را تقویت می‌نماید.

علایم سرطان پستان چیست ؟ 

سرطان پستان در اغلب موارد علائمی ندارد، اما گاهی اوقات امکان دارد زنان خودشان مشکلی که در پستانشان ایجاد شده است را کشف کنند .

دوستان عزیز لطفا پس از خواندن این مقاله ، در صورت دیدن یکی از علایم زیر ، سریع سرطان پستان را در خود تشخیص ندهید ! بلکه اینجت نشانه هایی را نام می برم که شما باید مراقب آنها باشید و فقط پیگیری کنید . ان شا اله که چیزی نباشد . 

•    لمس توده ی بدون درد 
•   تغییر در اندازه و شکل پستان
•    ورم کردن زیر بغل (خصوصا یک طرفه)
•    ایجاد تغییراتی در ظاهر نوک پستان یا ترشحات آن
ممکن است دردناک بودن پستان هم یکی از علائم سرطان  باشد، اما این علامت رایجی نیست.

سرطان التهابی پستان چیست ؟ 

سرطان التهابی پستان نوعی نادر و با رشد سریع از سرطان است که اغلب باعث ایجاد توده  بارزی نمی شود. به‌جای آن، امکان دارد پوست پستان ضخیم و قرمز شده و شاید پستان، مانند پوست پرتقال، گود افتادگی‌هایی پیدا کند. ممکن است این ناحیه گرم یا به‌طور غیرطبیعی حساس هم شده و ورم‌هایی در آن ظاهر شود که به جوش شباهت دارند.

پیشگیری از سرطان پستان 

هرچه سرطان پستان زودتر ردیابی شود، درمان آن آسان‌تر خواهد بود .

همیشه به زنان توصیه شده که حداقل ماهی یک بار پستان های خود را چک کنند . اما  اگر زنی بخواهد معاینه شخصی پستان را انجام دهد، باید حتماً شیوه انجام این کار را از پزشک یا مامای خود آموزش ببیند .  

اگر توده ای در پستان خود لمس کردید :

اول اینکه نباید وحشت کنید. 80 درصد توده‌های موجود در پستان سرطانی نیستند. اینجا توضیح داده ام. بلکه اکثر این توده‌ها کیست‌های بی‌ضرر یا تغییرات بافتی مرتبط با سیکل قاعدگی زنان می باشند. اما اگر  چیزی غیرعادی در پستان خود پیدا کردید، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. اگر این چیز غیرعادی سرطان باشد، هرچه زودتر پیدا شود بهتر خواهد بود. و اگر سرطانی نباشد، به هر حال تست کردن آن باعث آسودگی شما  می شود. 

نمونه برداری از توده پستان 

 تنها راه مطمئن تعیین اینکه  آیا توده‌ای سرطانی می باشد این است که از آن نمونه‌برداری شود که گاهی اوقات این کار با استفاده از یک سوزن انجام می‌شود، تا در آزمایشگاه بر روی آن معاینات بیشتری صورت گیرد. گاهی اوقات نیز برای برداشتن بخشی ازتوده یا کل آن جهت انجام معاینات، عمل جراحی صورت می گیرد.

    
برخی از انواع سرطان پستان توسط هورمون‌های استروژن و پروژسترون تشدید می‌شوند. با انجام نمونه‌برداری می‌توان مشخص نمود که آیا تومور دارای گیرنده‌های استروژن (ER مثبت) و یا گیرنده‌های پروژسترون (PR مثبت) است. تقریباً دو سوم از موارد سرطان پستان نسبت به هورمون حساس هستند. چند دارو در دسترس است که با استفاده از آنها می‌توان مانع از آن شد که هورمون ها باعث پیشبرد  رشد بیشتر سرطان  شوند.
 تقریباً 20% از بیماران، سلول‌های سرطانی پستان دارای تعداد بسیار زیادی گیرنده پروتئینی به نام HER2 هستند. این نوع سرطان، که آن را HER2 مثبت می‌نامند، گرایش دارد سریع‌تر از دیگر شکل‌های سرطان پستان گسترش یابد. تعیین اینکه آیا تومور HER2 مثبت است اهمیت دارد، زیرا برای این شکل از سرطان از درمان‌های خاصی استفاده می شود.

مرحله بندی سرطان پستان
پس از تشخیص سرطان پستان، گام بعدی تعیین اندازه تومور و میزان گسترش آن است. این فرآیند را مرحله‌بندی می‌نامند. پزشکان از مراحل صفر تا چهار استفاده می کنند تا شرح دهند که آیا سرطان به‌صورت موضعی در پستان وجود دارد، به غدد لنفاوی مجاور حمله نموده، یا در اندام‌های دیگر مانند ریه گسترش‌یافته است. دانستن مرحله و نوع سرطان پستان به گروه مراقبت بهداشتی کمک می‌کند  راهبرد درمانی را  تعیین کنند.
احتمال زنده ماندن بیمار مبتلا به سرطان پستان به شدت به این بستگی دارد که سرطان تا چه اندازه زود تشخیص داده شود. بر طبق گفته محققین، 100% از زنانی که دچار مرحله اول سرطان پستان هستند، در مقایسه با زنانی که به سرطان مبتلا نمی‌باشند، دست‌کم 5 سال زنده می‌مانند، و بسیاری از زنان این گروه برای همیشه عاری از سرطان می‌مانند. هرچه سرطان پیشرفته‌تر باشد، این درصد بقا پایین‌تر می‌رود. در مرحله چهارم سرطان پستان، میزان بقای نسبی 5 ساله به 20% کاهش می‌یابد. اما امکان دارد با یافتن درمان های مؤثرتر این درصدهای بقا افزایش یابد.

درمان سرطان پستان 

1.جراحی
انواع متعددی از جراحی سرطان پستان وجود دارد که از بیرون آوردن ناحیه اطراف توده (توده‌برداری یا جراحی حفظ پستان) تا برداشتن کل پستان (Mastectomy) متغیر است.

2.پرتودرمانی (رادیوتراپی )

 از پرتوهای پرانرژی برای کشتن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. امکان دارد از پرتودرمانی پس از انجام عمل جراحی استفاده کنند تا سلول‌های سرطانی باقی‌مانده در بدن را از بین ببرند.  برای درمان سرطانی  که به دیگر قسمت‌های بدن گسترش‌یافته است هم می‌توان از پرتودرمانی همراه با شیمی‌درمانی استفاده کرد. ممکن است عوارض جانبی شامل خستگی و تورم  یا احساسی شبیه به آفتاب سوختگی در ناحیه درمان شده باشد.زشک خود درباره نقاط قوت و ضعف این رویه‌ها مشورت نماید.

3.شیمی درمانی
در شیمی‌درمانی از دارو برای کشتن سلول‌های سرطانی موجود در سراسر بدن استفاده می‌شود. این داروها اغلب در داخل ورید تزریق می‌شوند، اما گاهی اوقات بیمار آنها را بلع می‌کند یا آنها را در بدن او تزریق می کنند. ممکن است پس از عمل جراحی از شیمی‌درمانی برای کاهش دادن احتمال برگشت سرطان استفاده کنند. در زنان مبتلا به سرطان پستان پیشرفته، ممکن است شیمی‌درمانی در کنترل نمودن رشد سرطان مفید واقع شود.امکان دارد عوارض جانبی شامل ریزش مو، تهوع، خستگی، و بالاتر رفتن خطر عفونت باشد.

4.هورمون درمانی
هورمون‌درمانی یکی از درمان‌های مؤثر برای زنان مبتلا به سرطان ER مثبت یا PR مثبت است. اینها سرطان‌هایی هستند که در پاسخ  به هورمون‌های استروژن یا پروژسترون سریع‌تر رشد می‌کنند. با هورمون‌درمانی می‌توان از این تأثیر جلوگیری نمود. از هورمون‌درمانی بیشتر از همه پس از جراحی سرطان پستان استفاده می‌کنند تا به جلوگیری از برگشت سرطان کمک شود. همچنین امکان دارد هورمون‌درمانی برای کاهش دادن احتمال ایجاد سرطان در زنانی به‌کار رود که با بالا بودن خطر سرطان پستان مواجه هستند. هدف‌درمانی‌ها داروهای جدیدتری هستند که ویژگی‌های خاصی را در داخل سلول‌های سرطانی هدف می‌گیرند. به‌عنوان مثال، در بدن زنان مبتلا به سرطان پستان HER2 مثبت مقدار بسیار زیادی از پروتئینی به نام HER2  وجود دارد. با هدف‌درمانی می‌توان از پیشبرد رشد سلول‌های سرطانی توسط این پروتئین جلوگیری کرد. این داروها اغلب همراه با شیمی‌درمانی استفاده می‌شوند؛ و معمولاً، در مقایسه با شیمی‌درمانی، عوارض جانبی خفیف‌تری ایجاد می‌کنند.
 

با تشکر ازموسسه تحقیقات ، درمان و آموزش سرطان

سرطان پستان چیست ؟ 

سرطان پستان امروزه همان چیزی نیست که 20 سال پیش بود. در سایه آگاهی بیشتر، افزایش موارد تشخیص زودهنگام، و پیشرفت‌های به‌دست آمده در درمان، میزان بقای بیماران مبتلا به این بیماری در حال افزایش است. هر ساله تقریباً در 7000 نفراز مردم کشور این بیماری تشخیص داده می شود، اما  دلایل متعددی برای امیدوار ماندن این افراد وجود دارد.

عوامل خطر سرطان پستان

واضح‌ترین عامل خطر سرطان پستان، زن بودن است. مردان هم دچار این بیماری می‌شوند، اما این بیماری در زنان تقریباً 100 مرتبه رایج‌تر از مردان است.

دیگر عوامل خطر مهم، شامل داشتن سن بالای 55 سال یا دارا بودن فامیل نزدیکی است که به این بیماری دچار بوده است. اما باید به خاطر داشت که تا 80% از زنانی که دچار سرطان پستان می‌شوند کسانی هستند که این بیماری در خانواده آنها سابقه نداشته است.

در برخی از زنان خطر سرطان پستان بسیار بالا می‌باشد زیرا آنها تغییرات ژنی در ژن‌های خاصی را به ارث برده‌اند. ژن‌هایی که بیشتر از همه درگیر سرطان پستان هستند را BRCA1 و BRCA2 می‌نامند. در زنانی که این ژن‌ها جهش کرده‌اند، احتمال اینکه در طول عمر خود به سرطان پستان دچار شوند به 80%  می‌رسد. امکان دارد ژن‌های دیگری هم با خطر سرطان پستان مرتبط باشند. ممکن است داشتن اضافه وزن،  کم بودن فعالیت بدنی، و نوشیدن الکل خطر ایجاد سرطان پستان را افزایش دهد. شاید قرص‌های ضدبارداری و برخی از شکل‌های هورمون‌درمانی پس از یائسگی نیز خطر این بیماری را بیشتر کنند. اما پس از توقف مصرف این داروها، خطر به میزان نرمال برمی‌گردد. در نجات‌یافته‌ها، ممکن است انتخاب گزینه‌های صحیح مرتبط با سبک زندگی مفید واقع شود. مطالعات اخیر حاکی از آن است که شاید فعالیت بدنی به کمتر شدن خطر برگشت بیماری کمک کند، و می‌دانیم فعالیت بدنی روحیه را تقویت می‌نماید.

علایم سرطان پستان چیست ؟ 

سرطان پستان در اغلب موارد علائمی ندارد، اما گاهی اوقات امکان دارد زنان خودشان مشکلی که در پستانشان ایجاد شده است را کشف کنند .

دوستان عزیز لطفا پس از خواندن این مقاله ، در صورت دیدن یکی از علایم زیر ، سریع سرطان پستان را در خود تشخیص ندهید ! بلکه اینجت نشانه هایی را نام می برم که شما باید مراقب آنها باشید و فقط پیگیری کنید . ان شا اله که چیزی نباشد . 

•    لمس توده ی بدون درد 
•   تغییر در اندازه و شکل پستان
•    ورم کردن زیر بغل (خصوصا یک طرفه)
•    ایجاد تغییراتی در ظاهر نوک پستان یا ترشحات آن
ممکن است دردناک بودن پستان هم یکی از علائم سرطان  باشد، اما این علامت رایجی نیست.

سرطان التهابی پستان چیست ؟ 

سرطان التهابی پستان نوعی نادر و با رشد سریع از سرطان است که اغلب باعث ایجاد توده  بارزی نمی شود. به‌جای آن، امکان دارد پوست پستان ضخیم و قرمز شده و شاید پستان، مانند پوست پرتقال، گود افتادگی‌هایی پیدا کند. ممکن است این ناحیه گرم یا به‌طور غیرطبیعی حساس هم شده و ورم‌هایی در آن ظاهر شود که به جوش شباهت دارند.

پیشگیری از سرطان پستان 

هرچه سرطان پستان زودتر ردیابی شود، درمان آن آسان‌تر خواهد بود .

همیشه به زنان توصیه شده که حداقل ماهی یک بار پستان های خود را چک کنند . اما  اگر زنی بخواهد معاینه شخصی پستان را انجام دهد، باید حتماً شیوه انجام این کار را از پزشک یا مامای خود آموزش ببیند .  

اگر توده ای در پستان خود لمس کردید :

اول اینکه نباید وحشت کنید. 80 درصد توده‌های موجود در پستان سرطانی نیستند. اینجا توضیح داده ام. بلکه اکثر این توده‌ها کیست‌های بی‌ضرر یا تغییرات بافتی مرتبط با سیکل قاعدگی زنان می باشند. اما اگر  چیزی غیرعادی در پستان خود پیدا کردید، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. اگر این چیز غیرعادی سرطان باشد، هرچه زودتر پیدا شود بهتر خواهد بود. و اگر سرطانی نباشد، به هر حال تست کردن آن باعث آسودگی شما  می شود. 

نمونه برداری از توده پستان 

 تنها راه مطمئن تعیین اینکه  آیا توده‌ای سرطانی می باشد این است که از آن نمونه‌برداری شود که گاهی اوقات این کار با استفاده از یک سوزن انجام می‌شود، تا در آزمایشگاه بر روی آن معاینات بیشتری صورت گیرد. گاهی اوقات نیز برای برداشتن بخشی ازتوده یا کل آن جهت انجام معاینات، عمل جراحی صورت می گیرد.

    
برخی از انواع سرطان پستان توسط هورمون‌های استروژن و پروژسترون تشدید می‌شوند. با انجام نمونه‌برداری می‌توان مشخص نمود که آیا تومور دارای گیرنده‌های استروژن (ER مثبت) و یا گیرنده‌های پروژسترون (PR مثبت) است. تقریباً دو سوم از موارد سرطان پستان نسبت به هورمون حساس هستند. چند دارو در دسترس است که با استفاده از آنها می‌توان مانع از آن شد که هورمون ها باعث پیشبرد  رشد بیشتر سرطان  شوند.
 تقریباً 20% از بیماران، سلول‌های سرطانی پستان دارای تعداد بسیار زیادی گیرنده پروتئینی به نام HER2 هستند. این نوع سرطان، که آن را HER2 مثبت می‌نامند، گرایش دارد سریع‌تر از دیگر شکل‌های سرطان پستان گسترش یابد. تعیین اینکه آیا تومور HER2 مثبت است اهمیت دارد، زیرا برای این شکل از سرطان از درمان‌های خاصی استفاده می شود.

مرحله بندی سرطان پستان
پس از تشخیص سرطان پستان، گام بعدی تعیین اندازه تومور و میزان گسترش آن است. این فرآیند را مرحله‌بندی می‌نامند. پزشکان از مراحل صفر تا چهار استفاده می کنند تا شرح دهند که آیا سرطان به‌صورت موضعی در پستان وجود دارد، به غدد لنفاوی مجاور حمله نموده، یا در اندام‌های دیگر مانند ریه گسترش‌یافته است. دانستن مرحله و نوع سرطان پستان به گروه مراقبت بهداشتی کمک می‌کند  راهبرد درمانی را  تعیین کنند.
احتمال زنده ماندن بیمار مبتلا به سرطان پستان به شدت به این بستگی دارد که سرطان تا چه اندازه زود تشخیص داده شود. بر طبق گفته محققین، 100% از زنانی که دچار مرحله اول سرطان پستان هستند، در مقایسه با زنانی که به سرطان مبتلا نمی‌باشند، دست‌کم 5 سال زنده می‌مانند، و بسیاری از زنان این گروه برای همیشه عاری از سرطان می‌مانند. هرچه سرطان پیشرفته‌تر باشد، این درصد بقا پایین‌تر می‌رود. در مرحله چهارم سرطان پستان، میزان بقای نسبی 5 ساله به 20% کاهش می‌یابد. اما امکان دارد با یافتن درمان های مؤثرتر این درصدهای بقا افزایش یابد.

درمان سرطان پستان 

1.جراحی
انواع متعددی از جراحی سرطان پستان وجود دارد که از بیرون آوردن ناحیه اطراف توده (توده‌برداری یا جراحی حفظ پستان) تا برداشتن کل پستان (Mastectomy) متغیر است.

2.پرتودرمانی (رادیوتراپی )

 از پرتوهای پرانرژی برای کشتن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. امکان دارد از پرتودرمانی پس از انجام عمل جراحی استفاده کنند تا سلول‌های سرطانی باقی‌مانده در بدن را از بین ببرند.  برای درمان سرطانی  که به دیگر قسمت‌های بدن گسترش‌یافته است هم می‌توان از پرتودرمانی همراه با شیمی‌درمانی استفاده کرد. ممکن است عوارض جانبی شامل خستگی و تورم  یا احساسی شبیه به آفتاب سوختگی در ناحیه درمان شده باشد.زشک خود درباره نقاط قوت و ضعف این رویه‌ها مشورت نماید.

3.شیمی درمانی
در شیمی‌درمانی از دارو برای کشتن سلول‌های سرطانی موجود در سراسر بدن استفاده می‌شود. این داروها اغلب در داخل ورید تزریق می‌شوند، اما گاهی اوقات بیمار آنها را بلع می‌کند یا آنها را در بدن او تزریق می کنند. ممکن است پس از عمل جراحی از شیمی‌درمانی برای کاهش دادن احتمال برگشت سرطان استفاده کنند. در زنان مبتلا به سرطان پستان پیشرفته، ممکن است شیمی‌درمانی در کنترل نمودن رشد سرطان مفید واقع شود.امکان دارد عوارض جانبی شامل ریزش مو، تهوع، خستگی، و بالاتر رفتن خطر عفونت باشد.

4.هورمون درمانی
هورمون‌درمانی یکی از درمان‌های مؤثر برای زنان مبتلا به سرطان ER مثبت یا PR مثبت است. اینها سرطان‌هایی هستند که در پاسخ  به هورمون‌های استروژن یا پروژسترون سریع‌تر رشد می‌کنند. با هورمون‌درمانی می‌توان از این تأثیر جلوگیری نمود. از هورمون‌درمانی بیشتر از همه پس از جراحی سرطان پستان استفاده می‌کنند تا به جلوگیری از برگشت سرطان کمک شود. همچنین امکان دارد هورمون‌درمانی برای کاهش دادن احتمال ایجاد سرطان در زنانی به‌کار رود که با بالا بودن خطر سرطان پستان مواجه هستند. هدف‌درمانی‌ها داروهای جدیدتری هستند که ویژگی‌های خاصی را در داخل سلول‌های سرطانی هدف می‌گیرند. به‌عنوان مثال، در بدن زنان مبتلا به سرطان پستان HER2 مثبت مقدار بسیار زیادی از پروتئینی به نام HER2  وجود دارد. با هدف‌درمانی می‌توان از پیشبرد رشد سلول‌های سرطانی توسط این پروتئین جلوگیری کرد. این داروها اغلب همراه با شیمی‌درمانی استفاده می‌شوند؛ و معمولاً، در مقایسه با شیمی‌درمانی، عوارض جانبی خفیف‌تری ایجاد می‌کنند.
 

با تشکر ازموسسه تحقیقات ، درمان و آموزش سرطان

سرطان پستان یک غده بدخیم است که از سلول‌های بافت پستان منشاءء می‌گیرد. این سرطان اغلب در زنان ایجاد میشود ولی مردان نیز میتوانند به آن دچار شوند. موضوع صحبت ما در این بخش سرطان سینه در زنان است.

علت سرطان پستان چیست؟

تغییرات مشخصی در DNA سلول‌های طبیعی پستان، باعث سرطانی شدن آنها میشود. DNA یک ساختار شیمایی در هر کدام از سلول‌های بدن است که ساختار ژن‌های ما و دستورالعمل عملکرد سلول‌ها را مشخص میکنند. بعضی از تغییرات ارثی در DNA باعث افزایش ریسک سرطان شده و مسئول بعضی انواع سرطان‌های فامیلی میشوند ولی اکثر سرطان‌های سینه در اثر آسیب و تغییرات ناگهانی و تصادفی DNA در یک سلول منفرد و نه به‌صورت تغییر ارثی طی زندگی طبیعی یک زن ایجاد میشوند. به اینها تغییرات اکتسابی گفته میشود و اکثر انواع سرطان‌های سینه در اثر چندین جهش و تغییر اکتسابی در ژن سلول ایجاد میشوند. اما تا امروز علت اغلب این جهش‌های اکتسابی که منجر به سرطان سینه میشوند، ناشناخته است.

با وجودی که علت قطعی سرطان سینه شناخته شده نیست، ولی ریسک فاکتور و عوامل خطر مشخصی مرتبط با بیماری شناخته شده‌اند. عامل خطرساز، هر چیزی است که شانس فرد را برای ابتلا به بیماری مثل سرطان افزایش میدهد. انواع مختلف سرطان، ریسک فاکتورهای متفاوتی دارند. بعضی از این عوامل خطرساز مثل سیگار کشیدن، الکل و رژیم غذایی قابل تغییر بوده و بستگی به نحوه زندگی فرد دارد. ولی سایر عوامل مثل سن، نژاد و جنس یا سابقه خانوادگی ثابت و غیرقابل تغییرند. ولی داشتن یک عامل خطرساز و یا حتی چند مورد به این معنی نیست که فرد به بیماری دچار میشود.

بعضی زنان با یک و یا چندین عامل خطرساز، هیچ‌گاه به سرطان سینه مبتلا نمیشوند. و نیز اغلب زنان با سرطان پستان هیچ ریسک فاکتور شناخته شده‌ای ندارند. در نتیجه با وجودی که تمام زنان در ریسک ابتلا به سرطان سینه هستند، عوامل زیر باعث افزایش احتمال ابتلا به بیماری میشوند.

با وجودی که بسیاری از این ریسک فاکتورها شانس ابتلا و پیشرفت سرطان سینه را افزایش میدهند، هنوز مشخص نیست که دقیقاً این عوامل چگونه باعث سرطانی شدن سلول‌ها میشوند.

به‌ نظر میرسد هورمون نقش بسیار مهمی ‌در بعضی از انواع سرطان سینه ایفا میکند ولی نحوه ایجاد و روند آن به‌طور کامل شناخته‌شده نیست. در اینجا ببینید آموزش تصویری خودآزمایی سرطان پستان

شناخت بافت پستان

برای شناخت این بیماری، آشنایی با اصول اولیه، ساختار طبیعی و قسمت‌های مختلف بافت پستان بسیار کمک‌کننده است.

بافت پستان خانم‌ها از چندین قسمت تشکیل شده است:

• لوبول‌ها: غددی که شیر تولید میکنند.
• مجاری: لوله‌های کوچکی که شیر را از غدد تولیدکننده شیر به نوک پستان انتقال میدهند.

بافت چربی  که اطراف لوبول و مجاری را فراگرفته است . 
بافت همبند و عروق خونی و ...

اغلب سرطان‌های سینه از سلول‌هایی که جدار مجاری را میپوشانند منشاءء میگیرند (و به آنها سرطان داکتال یا مجرایی گفته میشود) . بعضی دیگر از سلول‌های غدد ترشح‌کننده شیر منشاء میگیرند (به آنها سرطان لوبولار گفته میشود) و تعداد کمی ‌از سایر بافت‌ها منشاء میگیرند.

سیستم لنفاوی

سیستم لنفاوی به دلیل اینکه یکی از راه‌های انتشار سلول‌های سرطانی پستان میباشد، بسیار مهم است. این سیستم از قسمت‌های متعددی تشکیل شده است.

1. گره‌های لنفاوی: تجمعات سلول‌های ایمنی کوچک و لوبیایی شکل که با عروق لنفاوی مرتبطند. این سلول‌ها نقش مهمی ‌در مقابله با عفونت ایفا میکنند. عروق لنفاوی مشابه وریدهای کوچکی هستند که به‌جای خون مایع شفافی به نام لنف را از بافت پستان خارج میکنند.

سلول‌های بافت سرطانی میتوانند وارد عروق لنفاوی شده و از راه آنها شروع به رشد در گره‌های لنفاوی کنند. اغلب عروق لنفاوی بافت پستان به گره‌های لنفاوی زیر بغل میریزند اگر سلول‌های سرطانی به این گره‌های لنفاوی زیر بغل راه یابند و رشدشان را ادامه دهند باعث بزرگی و تورم این غدد و گره‌ها میشوند. تشخیص این که سلول‌های سرطانی به این گره‌ها و غدد لنفاوی انتشار یافته‌اند بسیار مهم است. چون انتشار به این گره‌ها، احتمال انتشار آنها در سیستم گردش خون و گسترش به سایر قسمت‌های بدن را بیش‌تر میکند. و این حالت روی برنامه درمانی مؤثر است.

انواع اصطلاحات مربوط به سرطان سینه

ممکن است برایتان سخت باشد که معنی و مفهوم بعضی واژه‌ها و اصطلاحاتی که تیم پزشکیتان برای صحبت در مورد سرطان سینه به‌کار میبرند را متوجه شوید.

در اینجا برای آگاهی بیش‌تر بعضی کلمات کلیدی که برای توصیف سرطان سینه به‌کار میروند آورده شده‌اند:

کارسینوم

این واژه برای توصیف سرطانی که از لایه داخلی پوشاننده هر عضوی ایجاد میشود به‌کار میرود. تقریباً تمام انواع سرطان سینه از نوع کارسینوم است مثل بافت پستان (چه کارسینوم داکتال (مربوط به مجاری) و چه کارسینوم لوبولار (مربوط به غدد ترشحی)

آدنوکارسینوم

نوعی از سرطان است که از بافت غده‌ای منشاء میگیرد.

(بافت غده‌ای شامل بافتی است که موادی تولید و ترشح میکند) لوبول‌ها و داکت و مجاری در بافت پستان، بافت غده‌ای هستند که وظیفه تولید شیر را بر عهده دارند. در نتیجه سرطان‌هایی که از این نواحی منشاء میگیرند آدنوکارسینوم نامیده میشوند.

کارسینوم درجا

این اصطلاح برای مراحل ابتدایی سرطان که هنوز سلول‌های سرطانی در لایه‌های سلولی منشاء گرفتة اولیه باقیمانده‌اند به‌کار میرود. در سرطان سینه این اصطلاح به این معنی است که سلول‌های سرطانی فقط در مجاری (در نوع کارسینوم داکتال یا مجرایی درجا) و یا فقط در غدد یا لوبول (در نوع کارسینوم لوبولار درجا) موجودند و به بافت‌های عمیق‌تری در بافت پستان و یا سایر اعضای بدن انتشار نیافته‌اند. گاهی اوقات به این نوع، سرطان پستان غیرمهاجم هم گفته میشود.

کارسینوم مهاجم و یا نفوذکننده و منتشرشده

سرطان مهاجم، نوعی است که از محدودة لایة سلولی اولیه که از آن منشاء گرفته، تجاوز کرده (برخلاف کارسینوم درجا). اغلب انواع سرطان‌های سینه از این نوع مهاجم هستند. چه نوع کارسینوم داکتال و چه نوع کارسینوم لوبولار.

سارکوم

سارکوم‌ها سرطان‌هایی هستند که از بافت‌های همبند بدن مثل بافت عضلانی، چربی و یا ساختارهای عروقی خونی منشاء میگیرند. سارکوم‌های پستان بسیار نادرند.

انواع مختلف سرطان سینه

انواع مختلف سرطان سینه شناخته شده‌اند. بسیاری از آنها بسیار نادرند. گاهی اوقات غده‌های پستان میتوانند ترکیبی از این انواع و یا مخلوطی از انواع سرطان‌های مهاجم و درجا باشند.

1. کارسینوم داکتال (مجرایی) درجا (DCIS)

شایع‌ترین نوع سرطان سینه غیرمهاجم است. و این نوع سرطان مجرایی درجا به این معناست که سلول‌های سرطانی تنها در مجاری پستان وجود دارند و از طریق جدار مجاری به داخل بافت پستان منتشر نشده است. تقریباً تمام زنان در این مرحله از سرطان قابل درمان‌اند. اغلب بهترین راه تشخیص این سرطان مجرایی درجا در مراحل اولیه از طریق ماموگرافی است.

2. کارسینوم درجای غده‌ای (لوبولار)(LCIS)

در این نوع، پروسه بدخیمی ‌از غدد تولیدکننده شیر شروع میشود ولی محدود به این سلول‌های غده‌ای باقی میماند و از جدار لوبول‌ها پیشروی نمیکند. با وجودی که این نوع سرطان لوبولی درجا نیز، سرطان واقعی نیست ولی داشتن این نوع کارسینوم باعث افزایش ریسک ابتلا به سرطان در زنان در آینده میشود. به همین دلیل، انجام ماموگرافی منظم و دقیق در زنان مبتلا به این نوع کارسینوم لوبولار درجا (LCIS) بسیار بسیار مهم است.

3. کارسینوم داکتال(مجرایی) مهاجم و نفوذ کنندIDC))

این نوع کارسینوم شایع‌ترین نوع سرطان سینه است. شروع اولیه آن از مجرایی شیری است. سپس از جدار مجاری عبور، نفوذ و گسترش مییابد و به بافت‌های مختلف پستان تهاجم میکند. و از آن طریق میتواند در سایر قسمت‌های بدن منتشر شود.
از هر 10 سرطان مهاجم سینه، 8 تا از نوع کارسینوم مهاجم مجرایی یا داکتال است.

4. کارسینوم لوبولار(غده‌ای) مهاجم و نفوذ کننده (ILC)

این نوع سرطان از غدد شیری یا لوبول‌ها منشاء میگیرند. میتوانند به بقیه قسمت‌های بدن پخش شوند. از هر 10 سرطان مهاجم سینه، یکی از این نوع است.

5. سرطان سینه التهابی (IBC)

این نوع غیرشایع سرطان سینه مهاجم 1% -3% انواع سرطان‌ سینه را شامل میشود.

اغلب یک توده مجزا وجود ندارد و در مقابل، پوست پستان قرمز و گرم شده و نمای ضخیم و سوراخ سوراخ مشابه پوست پرتقال پیدا میکند. پستان درگیر ممکن است بزرگتر، سفت‌تر، دردناک یا همراه خارش شود.

در مراحله اولیه، این نوع سرطان، اغلب با عفونت اشتباه میشود. به دلیل اینکه هیچ توده مشخصی در پستان وجود ندارد، در ماموگرافی قابل تشخیص نیست که باعث میشود تشخیص اولیه این سرطان در مراحل اولیه را سخت‌تر هم بکند. شانس، احتمال انتشار و پیش‌آگهی آن از سرطان مهاجم لوبولار و یا داکتال بالاتر است.

با تشکر از موسسه تحقیقات ،درمان و آموزش سرطان

سرطان پستان چیست ؟ 

سرطان پستان امروزه همان چیزی نیست که 20 سال پیش بود. در سایه آگاهی بیشتر، افزایش موارد تشخیص زودهنگام، و پیشرفت‌های به‌دست آمده در درمان، میزان بقای بیماران مبتلا به این بیماری در حال افزایش است. هر ساله تقریباً در 7000 نفراز مردم کشور این بیماری تشخیص داده می شود، اما  دلایل متعددی برای امیدوار ماندن این افراد وجود دارد.

عوامل خطر سرطان پستان

واضح‌ترین عامل خطر سرطان پستان، زن بودن است. مردان هم دچار این بیماری می‌شوند، اما این بیماری در زنان تقریباً 100 مرتبه رایج‌تر از مردان است.

دیگر عوامل خطر مهم، شامل داشتن سن بالای 55 سال یا دارا بودن فامیل نزدیکی است که به این بیماری دچار بوده است. اما باید به خاطر داشت که تا 80% از زنانی که دچار سرطان پستان می‌شوند کسانی هستند که این بیماری در خانواده آنها سابقه نداشته است.

در برخی از زنان خطر سرطان پستان بسیار بالا می‌باشد زیرا آنها تغییرات ژنی در ژن‌های خاصی را به ارث برده‌اند. ژن‌هایی که بیشتر از همه درگیر سرطان پستان هستند را BRCA1 و BRCA2 می‌نامند. در زنانی که این ژن‌ها جهش کرده‌اند، احتمال اینکه در طول عمر خود به سرطان پستان دچار شوند به 80%  می‌رسد. امکان دارد ژن‌های دیگری هم با خطر سرطان پستان مرتبط باشند. ممکن است داشتن اضافه وزن،  کم بودن فعالیت بدنی، و نوشیدن الکل خطر ایجاد سرطان پستان را افزایش دهد. شاید قرص‌های ضدبارداری و برخی از شکل‌های هورمون‌درمانی پس از یائسگی نیز خطر این بیماری را بیشتر کنند. اما پس از توقف مصرف این داروها، خطر به میزان نرمال برمی‌گردد. در نجات‌یافته‌ها، ممکن است انتخاب گزینه‌های صحیح مرتبط با سبک زندگی مفید واقع شود. مطالعات اخیر حاکی از آن است که شاید فعالیت بدنی به کمتر شدن خطر برگشت بیماری کمک کند، و می‌دانیم فعالیت بدنی روحیه را تقویت می‌نماید.

علایم سرطان پستان چیست ؟ 

سرطان پستان در اغلب موارد علائمی ندارد، اما گاهی اوقات امکان دارد زنان خودشان مشکلی که در پستانشان ایجاد شده است را کشف کنند .

دوستان عزیز لطفا پس از خواندن این مقاله ، در صورت دیدن یکی از علایم زیر ، سریع سرطان پستان را در خود تشخیص ندهید ! بلکه اینجت نشانه هایی را نام می برم که شما باید مراقب آنها باشید و فقط پیگیری کنید . ان شا اله که چیزی نباشد . 

•    لمس توده ی بدون درد 
•   تغییر در اندازه و شکل پستان
•    ورم کردن زیر بغل (خصوصا یک طرفه)
•    ایجاد تغییراتی در ظاهر نوک پستان یا ترشحات آن
ممکن است دردناک بودن پستان هم یکی از علائم سرطان  باشد، اما این علامت رایجی نیست.

سرطان التهابی پستان چیست ؟ 

سرطان التهابی پستان نوعی نادر و با رشد سریع از سرطان است که اغلب باعث ایجاد توده  بارزی نمی شود. به‌جای آن، امکان دارد پوست پستان ضخیم و قرمز شده و شاید پستان، مانند پوست پرتقال، گود افتادگی‌هایی پیدا کند. ممکن است این ناحیه گرم یا به‌طور غیرطبیعی حساس هم شده و ورم‌هایی در آن ظاهر شود که به جوش شباهت دارند.

پیشگیری از سرطان پستان 

هرچه سرطان پستان زودتر ردیابی شود، درمان آن آسان‌تر خواهد بود .

همیشه به زنان توصیه شده که حداقل ماهی یک بار پستان های خود را چک کنند . اما  اگر زنی بخواهد معاینه شخصی پستان را انجام دهد، باید حتماً شیوه انجام این کار را از پزشک یا مامای خود آموزش ببیند .  

اگر توده ای در پستان خود لمس کردید :

اول اینکه نباید وحشت کنید. 80 درصد توده‌های موجود در پستان سرطانی نیستند. اینجا توضیح داده ام. بلکه اکثر این توده‌ها کیست‌های بی‌ضرر یا تغییرات بافتی مرتبط با سیکل قاعدگی زنان می باشند. اما اگر  چیزی غیرعادی در پستان خود پیدا کردید، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. اگر این چیز غیرعادی سرطان باشد، هرچه زودتر پیدا شود بهتر خواهد بود. و اگر سرطانی نباشد، به هر حال تست کردن آن باعث آسودگی شما  می شود. 

نمونه برداری از توده پستان 

 تنها راه مطمئن تعیین اینکه  آیا توده‌ای سرطانی می باشد این است که از آن نمونه‌برداری شود که گاهی اوقات این کار با استفاده از یک سوزن انجام می‌شود، تا در آزمایشگاه بر روی آن معاینات بیشتری صورت گیرد. گاهی اوقات نیز برای برداشتن بخشی ازتوده یا کل آن جهت انجام معاینات، عمل جراحی صورت می گیرد.

    
برخی از انواع سرطان پستان توسط هورمون‌های استروژن و پروژسترون تشدید می‌شوند. با انجام نمونه‌برداری می‌توان مشخص نمود که آیا تومور دارای گیرنده‌های استروژن (ER مثبت) و یا گیرنده‌های پروژسترون (PR مثبت) است. تقریباً دو سوم از موارد سرطان پستان نسبت به هورمون حساس هستند. چند دارو در دسترس است که با استفاده از آنها می‌توان مانع از آن شد که هورمون ها باعث پیشبرد  رشد بیشتر سرطان  شوند.
 تقریباً 20% از بیماران، سلول‌های سرطانی پستان دارای تعداد بسیار زیادی گیرنده پروتئینی به نام HER2 هستند. این نوع سرطان، که آن را HER2 مثبت می‌نامند، گرایش دارد سریع‌تر از دیگر شکل‌های سرطان پستان گسترش یابد. تعیین اینکه آیا تومور HER2 مثبت است اهمیت دارد، زیرا برای این شکل از سرطان از درمان‌های خاصی استفاده می شود.

مرحله بندی سرطان پستان
پس از تشخیص سرطان پستان، گام بعدی تعیین اندازه تومور و میزان گسترش آن است. این فرآیند را مرحله‌بندی می‌نامند. پزشکان از مراحل صفر تا چهار استفاده می کنند تا شرح دهند که آیا سرطان به‌صورت موضعی در پستان وجود دارد، به غدد لنفاوی مجاور حمله نموده، یا در اندام‌های دیگر مانند ریه گسترش‌یافته است. دانستن مرحله و نوع سرطان پستان به گروه مراقبت بهداشتی کمک می‌کند  راهبرد درمانی را  تعیین کنند.
احتمال زنده ماندن بیمار مبتلا به سرطان پستان به شدت به این بستگی دارد که سرطان تا چه اندازه زود تشخیص داده شود. بر طبق گفته محققین، 100% از زنانی که دچار مرحله اول سرطان پستان هستند، در مقایسه با زنانی که به سرطان مبتلا نمی‌باشند، دست‌کم 5 سال زنده می‌مانند، و بسیاری از زنان این گروه برای همیشه عاری از سرطان می‌مانند. هرچه سرطان پیشرفته‌تر باشد، این درصد بقا پایین‌تر می‌رود. در مرحله چهارم سرطان پستان، میزان بقای نسبی 5 ساله به 20% کاهش می‌یابد. اما امکان دارد با یافتن درمان های مؤثرتر این درصدهای بقا افزایش یابد.

درمان سرطان پستان 

1.جراحی
انواع متعددی از جراحی سرطان پستان وجود دارد که از بیرون آوردن ناحیه اطراف توده (توده‌برداری یا جراحی حفظ پستان) تا برداشتن کل پستان (Mastectomy) متغیر است.

2.پرتودرمانی (رادیوتراپی )

 از پرتوهای پرانرژی برای کشتن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. امکان دارد از پرتودرمانی پس از انجام عمل جراحی استفاده کنند تا سلول‌های سرطانی باقی‌مانده در بدن را از بین ببرند.  برای درمان سرطانی  که به دیگر قسمت‌های بدن گسترش‌یافته است هم می‌توان از پرتودرمانی همراه با شیمی‌درمانی استفاده کرد. ممکن است عوارض جانبی شامل خستگی و تورم  یا احساسی شبیه به آفتاب سوختگی در ناحیه درمان شده باشد.زشک خود درباره نقاط قوت و ضعف این رویه‌ها مشورت نماید.

3.شیمی درمانی
در شیمی‌درمانی از دارو برای کشتن سلول‌های سرطانی موجود در سراسر بدن استفاده می‌شود. این داروها اغلب در داخل ورید تزریق می‌شوند، اما گاهی اوقات بیمار آنها را بلع می‌کند یا آنها را در بدن او تزریق می کنند. ممکن است پس از عمل جراحی از شیمی‌درمانی برای کاهش دادن احتمال برگشت سرطان استفاده کنند. در زنان مبتلا به سرطان پستان پیشرفته، ممکن است شیمی‌درمانی در کنترل نمودن رشد سرطان مفید واقع شود.امکان دارد عوارض جانبی شامل ریزش مو، تهوع، خستگی، و بالاتر رفتن خطر عفونت باشد.

4.هورمون درمانی
هورمون‌درمانی یکی از درمان‌های مؤثر برای زنان مبتلا به سرطان ER مثبت یا PR مثبت است. اینها سرطان‌هایی هستند که در پاسخ  به هورمون‌های استروژن یا پروژسترون سریع‌تر رشد می‌کنند. با هورمون‌درمانی می‌توان از این تأثیر جلوگیری نمود. از هورمون‌درمانی بیشتر از همه پس از جراحی سرطان پستان استفاده می‌کنند تا به جلوگیری از برگشت سرطان کمک شود. همچنین امکان دارد هورمون‌درمانی برای کاهش دادن احتمال ایجاد سرطان در زنانی به‌کار رود که با بالا بودن خطر سرطان پستان مواجه هستند. هدف‌درمانی‌ها داروهای جدیدتری هستند که ویژگی‌های خاصی را در داخل سلول‌های سرطانی هدف می‌گیرند. به‌عنوان مثال، در بدن زنان مبتلا به سرطان پستان HER2 مثبت مقدار بسیار زیادی از پروتئینی به نام HER2  وجود دارد. با هدف‌درمانی می‌توان از پیشبرد رشد سلول‌های سرطانی توسط این پروتئین جلوگیری کرد. این داروها اغلب همراه با شیمی‌درمانی استفاده می‌شوند؛ و معمولاً، در مقایسه با شیمی‌درمانی، عوارض جانبی خفیف‌تری ایجاد می‌کنند.
 

با تشکر ازموسسه تحقیقات ، درمان و آموزش سرطان

سرطان پستان یک غده بدخیم است که از سلول‌های بافت پستان منشاءء می‌گیرد. این سرطان اغلب در زنان ایجاد میشود ولی مردان نیز میتوانند به آن دچار شوند. موضوع صحبت ما در این بخش سرطان سینه در زنان است.

علت سرطان پستان چیست؟

تغییرات مشخصی در DNA سلول‌های طبیعی پستان، باعث سرطانی شدن آنها میشود. DNA یک ساختار شیمایی در هر کدام از سلول‌های بدن است که ساختار ژن‌های ما و دستورالعمل عملکرد سلول‌ها را مشخص میکنند. بعضی از تغییرات ارثی در DNA باعث افزایش ریسک سرطان شده و مسئول بعضی انواع سرطان‌های فامیلی میشوند ولی اکثر سرطان‌های سینه در اثر آسیب و تغییرات ناگهانی و تصادفی DNA در یک سلول منفرد و نه به‌صورت تغییر ارثی طی زندگی طبیعی یک زن ایجاد میشوند. به اینها تغییرات اکتسابی گفته میشود و اکثر انواع سرطان‌های سینه در اثر چندین جهش و تغییر اکتسابی در ژن سلول ایجاد میشوند. اما تا امروز علت اغلب این جهش‌های اکتسابی که منجر به سرطان سینه میشوند، ناشناخته است.

با وجودی که علت قطعی سرطان سینه شناخته شده نیست، ولی ریسک فاکتور و عوامل خطر مشخصی مرتبط با بیماری شناخته شده‌اند. عامل خطرساز، هر چیزی است که شانس فرد را برای ابتلا به بیماری مثل سرطان افزایش میدهد. انواع مختلف سرطان، ریسک فاکتورهای متفاوتی دارند. بعضی از این عوامل خطرساز مثل سیگار کشیدن، الکل و رژیم غذایی قابل تغییر بوده و بستگی به نحوه زندگی فرد دارد. ولی سایر عوامل مثل سن، نژاد و جنس یا سابقه خانوادگی ثابت و غیرقابل تغییرند. ولی داشتن یک عامل خطرساز و یا حتی چند مورد به این معنی نیست که فرد به بیماری دچار میشود.

بعضی زنان با یک و یا چندین عامل خطرساز، هیچ‌گاه به سرطان سینه مبتلا نمیشوند. و نیز اغلب زنان با سرطان پستان هیچ ریسک فاکتور شناخته شده‌ای ندارند. در نتیجه با وجودی که تمام زنان در ریسک ابتلا به سرطان سینه هستند، عوامل زیر باعث افزایش احتمال ابتلا به بیماری میشوند.

با وجودی که بسیاری از این ریسک فاکتورها شانس ابتلا و پیشرفت سرطان سینه را افزایش میدهند، هنوز مشخص نیست که دقیقاً این عوامل چگونه باعث سرطانی شدن سلول‌ها میشوند.

به‌ نظر میرسد هورمون نقش بسیار مهمی ‌در بعضی از انواع سرطان سینه ایفا میکند ولی نحوه ایجاد و روند آن به‌طور کامل شناخته‌شده نیست. در اینجا ببینید آموزش تصویری خودآزمایی سرطان پستان

شناخت بافت پستان

برای شناخت این بیماری، آشنایی با اصول اولیه، ساختار طبیعی و قسمت‌های مختلف بافت پستان بسیار کمک‌کننده است.

بافت پستان خانم‌ها از چندین قسمت تشکیل شده است:

• لوبول‌ها: غددی که شیر تولید میکنند.
• مجاری: لوله‌های کوچکی که شیر را از غدد تولیدکننده شیر به نوک پستان انتقال میدهند.

بافت چربی  که اطراف لوبول و مجاری را فراگرفته است . 
بافت همبند و عروق خونی و ...

اغلب سرطان‌های سینه از سلول‌هایی که جدار مجاری را میپوشانند منشاءء میگیرند (و به آنها سرطان داکتال یا مجرایی گفته میشود) . بعضی دیگر از سلول‌های غدد ترشح‌کننده شیر منشاء میگیرند (به آنها سرطان لوبولار گفته میشود) و تعداد کمی ‌از سایر بافت‌ها منشاء میگیرند.

سیستم لنفاوی

سیستم لنفاوی به دلیل اینکه یکی از راه‌های انتشار سلول‌های سرطانی پستان میباشد، بسیار مهم است. این سیستم از قسمت‌های متعددی تشکیل شده است.

1. گره‌های لنفاوی: تجمعات سلول‌های ایمنی کوچک و لوبیایی شکل که با عروق لنفاوی مرتبطند. این سلول‌ها نقش مهمی ‌در مقابله با عفونت ایفا میکنند. عروق لنفاوی مشابه وریدهای کوچکی هستند که به‌جای خون مایع شفافی به نام لنف را از بافت پستان خارج میکنند.

سلول‌های بافت سرطانی میتوانند وارد عروق لنفاوی شده و از راه آنها شروع به رشد در گره‌های لنفاوی کنند. اغلب عروق لنفاوی بافت پستان به گره‌های لنفاوی زیر بغل میریزند اگر سلول‌های سرطانی به این گره‌های لنفاوی زیر بغل راه یابند و رشدشان را ادامه دهند باعث بزرگی و تورم این غدد و گره‌ها میشوند. تشخیص این که سلول‌های سرطانی به این گره‌ها و غدد لنفاوی انتشار یافته‌اند بسیار مهم است. چون انتشار به این گره‌ها، احتمال انتشار آنها در سیستم گردش خون و گسترش به سایر قسمت‌های بدن را بیش‌تر میکند. و این حالت روی برنامه درمانی مؤثر است.

انواع اصطلاحات مربوط به سرطان سینه

ممکن است برایتان سخت باشد که معنی و مفهوم بعضی واژه‌ها و اصطلاحاتی که تیم پزشکیتان برای صحبت در مورد سرطان سینه به‌کار میبرند را متوجه شوید.

در اینجا برای آگاهی بیش‌تر بعضی کلمات کلیدی که برای توصیف سرطان سینه به‌کار میروند آورده شده‌اند:

کارسینوم

این واژه برای توصیف سرطانی که از لایه داخلی پوشاننده هر عضوی ایجاد میشود به‌کار میرود. تقریباً تمام انواع سرطان سینه از نوع کارسینوم است مثل بافت پستان (چه کارسینوم داکتال (مربوط به مجاری) و چه کارسینوم لوبولار (مربوط به غدد ترشحی)

آدنوکارسینوم

نوعی از سرطان است که از بافت غده‌ای منشاء میگیرد.

(بافت غده‌ای شامل بافتی است که موادی تولید و ترشح میکند) لوبول‌ها و داکت و مجاری در بافت پستان، بافت غده‌ای هستند که وظیفه تولید شیر را بر عهده دارند. در نتیجه سرطان‌هایی که از این نواحی منشاء میگیرند آدنوکارسینوم نامیده میشوند.

کارسینوم درجا

این اصطلاح برای مراحل ابتدایی سرطان که هنوز سلول‌های سرطانی در لایه‌های سلولی منشاء گرفتة اولیه باقیمانده‌اند به‌کار میرود. در سرطان سینه این اصطلاح به این معنی است که سلول‌های سرطانی فقط در مجاری (در نوع کارسینوم داکتال یا مجرایی درجا) و یا فقط در غدد یا لوبول (در نوع کارسینوم لوبولار درجا) موجودند و به بافت‌های عمیق‌تری در بافت پستان و یا سایر اعضای بدن انتشار نیافته‌اند. گاهی اوقات به این نوع، سرطان پستان غیرمهاجم هم گفته میشود.

کارسینوم مهاجم و یا نفوذکننده و منتشرشده

سرطان مهاجم، نوعی است که از محدودة لایة سلولی اولیه که از آن منشاء گرفته، تجاوز کرده (برخلاف کارسینوم درجا). اغلب انواع سرطان‌های سینه از این نوع مهاجم هستند. چه نوع کارسینوم داکتال و چه نوع کارسینوم لوبولار.

سارکوم

سارکوم‌ها سرطان‌هایی هستند که از بافت‌های همبند بدن مثل بافت عضلانی، چربی و یا ساختارهای عروقی خونی منشاء میگیرند. سارکوم‌های پستان بسیار نادرند.

انواع مختلف سرطان سینه

انواع مختلف سرطان سینه شناخته شده‌اند. بسیاری از آنها بسیار نادرند. گاهی اوقات غده‌های پستان میتوانند ترکیبی از این انواع و یا مخلوطی از انواع سرطان‌های مهاجم و درجا باشند.

1. کارسینوم داکتال (مجرایی) درجا (DCIS)

شایع‌ترین نوع سرطان سینه غیرمهاجم است. و این نوع سرطان مجرایی درجا به این معناست که سلول‌های سرطانی تنها در مجاری پستان وجود دارند و از طریق جدار مجاری به داخل بافت پستان منتشر نشده است. تقریباً تمام زنان در این مرحله از سرطان قابل درمان‌اند. اغلب بهترین راه تشخیص این سرطان مجرایی درجا در مراحل اولیه از طریق ماموگرافی است.

2. کارسینوم درجای غده‌ای (لوبولار)(LCIS)

در این نوع، پروسه بدخیمی ‌از غدد تولیدکننده شیر شروع میشود ولی محدود به این سلول‌های غده‌ای باقی میماند و از جدار لوبول‌ها پیشروی نمیکند. با وجودی که این نوع سرطان لوبولی درجا نیز، سرطان واقعی نیست ولی داشتن این نوع کارسینوم باعث افزایش ریسک ابتلا به سرطان در زنان در آینده میشود. به همین دلیل، انجام ماموگرافی منظم و دقیق در زنان مبتلا به این نوع کارسینوم لوبولار درجا (LCIS) بسیار بسیار مهم است.

3. کارسینوم داکتال(مجرایی) مهاجم و نفوذ کنندIDC))

این نوع کارسینوم شایع‌ترین نوع سرطان سینه است. شروع اولیه آن از مجرایی شیری است. سپس از جدار مجاری عبور، نفوذ و گسترش مییابد و به بافت‌های مختلف پستان تهاجم میکند. و از آن طریق میتواند در سایر قسمت‌های بدن منتشر شود.
از هر 10 سرطان مهاجم سینه، 8 تا از نوع کارسینوم مهاجم مجرایی یا داکتال است.

4. کارسینوم لوبولار(غده‌ای) مهاجم و نفوذ کننده (ILC)

این نوع سرطان از غدد شیری یا لوبول‌ها منشاء میگیرند. میتوانند به بقیه قسمت‌های بدن پخش شوند. از هر 10 سرطان مهاجم سینه، یکی از این نوع است.

5. سرطان سینه التهابی (IBC)

این نوع غیرشایع سرطان سینه مهاجم 1% -3% انواع سرطان‌ سینه را شامل میشود.

اغلب یک توده مجزا وجود ندارد و در مقابل، پوست پستان قرمز و گرم شده و نمای ضخیم و سوراخ سوراخ مشابه پوست پرتقال پیدا میکند. پستان درگیر ممکن است بزرگتر، سفت‌تر، دردناک یا همراه خارش شود.

در مراحله اولیه، این نوع سرطان، اغلب با عفونت اشتباه میشود. به دلیل اینکه هیچ توده مشخصی در پستان وجود ندارد، در ماموگرافی قابل تشخیص نیست که باعث میشود تشخیص اولیه این سرطان در مراحل اولیه را سخت‌تر هم بکند. شانس، احتمال انتشار و پیش‌آگهی آن از سرطان مهاجم لوبولار و یا داکتال بالاتر است.

با تشکر از موسسه تحقیقات ،درمان و آموزش سرطان

سرطان پستان چیست ؟ 

سرطان پستان امروزه همان چیزی نیست که 20 سال پیش بود. در سایه آگاهی بیشتر، افزایش موارد تشخیص زودهنگام، و پیشرفت‌های به‌دست آمده در درمان، میزان بقای بیماران مبتلا به این بیماری در حال افزایش است. هر ساله تقریباً در 7000 نفراز مردم کشور این بیماری تشخیص داده می شود، اما  دلایل متعددی برای امیدوار ماندن این افراد وجود دارد.

عوامل خطر سرطان پستان

واضح‌ترین عامل خطر سرطان پستان، زن بودن است. مردان هم دچار این بیماری می‌شوند، اما این بیماری در زنان تقریباً 100 مرتبه رایج‌تر از مردان است.

دیگر عوامل خطر مهم، شامل داشتن سن بالای 55 سال یا دارا بودن فامیل نزدیکی است که به این بیماری دچار بوده است. اما باید به خاطر داشت که تا 80% از زنانی که دچار سرطان پستان می‌شوند کسانی هستند که این بیماری در خانواده آنها سابقه نداشته است.

در برخی از زنان خطر سرطان پستان بسیار بالا می‌باشد زیرا آنها تغییرات ژنی در ژن‌های خاصی را به ارث برده‌اند. ژن‌هایی که بیشتر از همه درگیر سرطان پستان هستند را BRCA1 و BRCA2 می‌نامند. در زنانی که این ژن‌ها جهش کرده‌اند، احتمال اینکه در طول عمر خود به سرطان پستان دچار شوند به 80%  می‌رسد. امکان دارد ژن‌های دیگری هم با خطر سرطان پستان مرتبط باشند. ممکن است داشتن اضافه وزن،  کم بودن فعالیت بدنی، و نوشیدن الکل خطر ایجاد سرطان پستان را افزایش دهد. شاید قرص‌های ضدبارداری و برخی از شکل‌های هورمون‌درمانی پس از یائسگی نیز خطر این بیماری را بیشتر کنند. اما پس از توقف مصرف این داروها، خطر به میزان نرمال برمی‌گردد. در نجات‌یافته‌ها، ممکن است انتخاب گزینه‌های صحیح مرتبط با سبک زندگی مفید واقع شود. مطالعات اخیر حاکی از آن است که شاید فعالیت بدنی به کمتر شدن خطر برگشت بیماری کمک کند، و می‌دانیم فعالیت بدنی روحیه را تقویت می‌نماید.

علایم سرطان پستان چیست ؟ 

سرطان پستان در اغلب موارد علائمی ندارد، اما گاهی اوقات امکان دارد زنان خودشان مشکلی که در پستانشان ایجاد شده است را کشف کنند .

دوستان عزیز لطفا پس از خواندن این مقاله ، در صورت دیدن یکی از علایم زیر ، سریع سرطان پستان را در خود تشخیص ندهید ! بلکه اینجت نشانه هایی را نام می برم که شما باید مراقب آنها باشید و فقط پیگیری کنید . ان شا اله که چیزی نباشد . 

•    لمس توده ی بدون درد 
•   تغییر در اندازه و شکل پستان
•    ورم کردن زیر بغل (خصوصا یک طرفه)
•    ایجاد تغییراتی در ظاهر نوک پستان یا ترشحات آن
ممکن است دردناک بودن پستان هم یکی از علائم سرطان  باشد، اما این علامت رایجی نیست.

سرطان التهابی پستان چیست ؟ 

سرطان التهابی پستان نوعی نادر و با رشد سریع از سرطان است که اغلب باعث ایجاد توده  بارزی نمی شود. به‌جای آن، امکان دارد پوست پستان ضخیم و قرمز شده و شاید پستان، مانند پوست پرتقال، گود افتادگی‌هایی پیدا کند. ممکن است این ناحیه گرم یا به‌طور غیرطبیعی حساس هم شده و ورم‌هایی در آن ظاهر شود که به جوش شباهت دارند.

پیشگیری از سرطان پستان 

هرچه سرطان پستان زودتر ردیابی شود، درمان آن آسان‌تر خواهد بود .

همیشه به زنان توصیه شده که حداقل ماهی یک بار پستان های خود را چک کنند . اما  اگر زنی بخواهد معاینه شخصی پستان را انجام دهد، باید حتماً شیوه انجام این کار را از پزشک یا مامای خود آموزش ببیند .  

اگر توده ای در پستان خود لمس کردید :

اول اینکه نباید وحشت کنید. 80 درصد توده‌های موجود در پستان سرطانی نیستند. اینجا توضیح داده ام. بلکه اکثر این توده‌ها کیست‌های بی‌ضرر یا تغییرات بافتی مرتبط با سیکل قاعدگی زنان می باشند. اما اگر  چیزی غیرعادی در پستان خود پیدا کردید، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. اگر این چیز غیرعادی سرطان باشد، هرچه زودتر پیدا شود بهتر خواهد بود. و اگر سرطانی نباشد، به هر حال تست کردن آن باعث آسودگی شما  می شود. 

نمونه برداری از توده پستان 

 تنها راه مطمئن تعیین اینکه  آیا توده‌ای سرطانی می باشد این است که از آن نمونه‌برداری شود که گاهی اوقات این کار با استفاده از یک سوزن انجام می‌شود، تا در آزمایشگاه بر روی آن معاینات بیشتری صورت گیرد. گاهی اوقات نیز برای برداشتن بخشی ازتوده یا کل آن جهت انجام معاینات، عمل جراحی صورت می گیرد.

    
برخی از انواع سرطان پستان توسط هورمون‌های استروژن و پروژسترون تشدید می‌شوند. با انجام نمونه‌برداری می‌توان مشخص نمود که آیا تومور دارای گیرنده‌های استروژن (ER مثبت) و یا گیرنده‌های پروژسترون (PR مثبت) است. تقریباً دو سوم از موارد سرطان پستان نسبت به هورمون حساس هستند. چند دارو در دسترس است که با استفاده از آنها می‌توان مانع از آن شد که هورمون ها باعث پیشبرد  رشد بیشتر سرطان  شوند.
 تقریباً 20% از بیماران، سلول‌های سرطانی پستان دارای تعداد بسیار زیادی گیرنده پروتئینی به نام HER2 هستند. این نوع سرطان، که آن را HER2 مثبت می‌نامند، گرایش دارد سریع‌تر از دیگر شکل‌های سرطان پستان گسترش یابد. تعیین اینکه آیا تومور HER2 مثبت است اهمیت دارد، زیرا برای این شکل از سرطان از درمان‌های خاصی استفاده می شود.

مرحله بندی سرطان پستان
پس از تشخیص سرطان پستان، گام بعدی تعیین اندازه تومور و میزان گسترش آن است. این فرآیند را مرحله‌بندی می‌نامند. پزشکان از مراحل صفر تا چهار استفاده می کنند تا شرح دهند که آیا سرطان به‌صورت موضعی در پستان وجود دارد، به غدد لنفاوی مجاور حمله نموده، یا در اندام‌های دیگر مانند ریه گسترش‌یافته است. دانستن مرحله و نوع سرطان پستان به گروه مراقبت بهداشتی کمک می‌کند  راهبرد درمانی را  تعیین کنند.
احتمال زنده ماندن بیمار مبتلا به سرطان پستان به شدت به این بستگی دارد که سرطان تا چه اندازه زود تشخیص داده شود. بر طبق گفته محققین، 100% از زنانی که دچار مرحله اول سرطان پستان هستند، در مقایسه با زنانی که به سرطان مبتلا نمی‌باشند، دست‌کم 5 سال زنده می‌مانند، و بسیاری از زنان این گروه برای همیشه عاری از سرطان می‌مانند. هرچه سرطان پیشرفته‌تر باشد، این درصد بقا پایین‌تر می‌رود. در مرحله چهارم سرطان پستان، میزان بقای نسبی 5 ساله به 20% کاهش می‌یابد. اما امکان دارد با یافتن درمان های مؤثرتر این درصدهای بقا افزایش یابد.

درمان سرطان پستان 

1.جراحی
انواع متعددی از جراحی سرطان پستان وجود دارد که از بیرون آوردن ناحیه اطراف توده (توده‌برداری یا جراحی حفظ پستان) تا برداشتن کل پستان (Mastectomy) متغیر است.

2.پرتودرمانی (رادیوتراپی )

 از پرتوهای پرانرژی برای کشتن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. امکان دارد از پرتودرمانی پس از انجام عمل جراحی استفاده کنند تا سلول‌های سرطانی باقی‌مانده در بدن را از بین ببرند.  برای درمان سرطانی  که به دیگر قسمت‌های بدن گسترش‌یافته است هم می‌توان از پرتودرمانی همراه با شیمی‌درمانی استفاده کرد. ممکن است عوارض جانبی شامل خستگی و تورم  یا احساسی شبیه به آفتاب سوختگی در ناحیه درمان شده باشد.زشک خود درباره نقاط قوت و ضعف این رویه‌ها مشورت نماید.

3.شیمی درمانی
در شیمی‌درمانی از دارو برای کشتن سلول‌های سرطانی موجود در سراسر بدن استفاده می‌شود. این داروها اغلب در داخل ورید تزریق می‌شوند، اما گاهی اوقات بیمار آنها را بلع می‌کند یا آنها را در بدن او تزریق می کنند. ممکن است پس از عمل جراحی از شیمی‌درمانی برای کاهش دادن احتمال برگشت سرطان استفاده کنند. در زنان مبتلا به سرطان پستان پیشرفته، ممکن است شیمی‌درمانی در کنترل نمودن رشد سرطان مفید واقع شود.امکان دارد عوارض جانبی شامل ریزش مو، تهوع، خستگی، و بالاتر رفتن خطر عفونت باشد.

4.هورمون درمانی
هورمون‌درمانی یکی از درمان‌های مؤثر برای زنان مبتلا به سرطان ER مثبت یا PR مثبت است. اینها سرطان‌هایی هستند که در پاسخ  به هورمون‌های استروژن یا پروژسترون سریع‌تر رشد می‌کنند. با هورمون‌درمانی می‌توان از این تأثیر جلوگیری نمود. از هورمون‌درمانی بیشتر از همه پس از جراحی سرطان پستان استفاده می‌کنند تا به جلوگیری از برگشت سرطان کمک شود. همچنین امکان دارد هورمون‌درمانی برای کاهش دادن احتمال ایجاد سرطان در زنانی به‌کار رود که با بالا بودن خطر سرطان پستان مواجه هستند. هدف‌درمانی‌ها داروهای جدیدتری هستند که ویژگی‌های خاصی را در داخل سلول‌های سرطانی هدف می‌گیرند. به‌عنوان مثال، در بدن زنان مبتلا به سرطان پستان HER2 مثبت مقدار بسیار زیادی از پروتئینی به نام HER2  وجود دارد. با هدف‌درمانی می‌توان از پیشبرد رشد سلول‌های سرطانی توسط این پروتئین جلوگیری کرد. این داروها اغلب همراه با شیمی‌درمانی استفاده می‌شوند؛ و معمولاً، در مقایسه با شیمی‌درمانی، عوارض جانبی خفیف‌تری ایجاد می‌کنند.
 

با تشکر ازموسسه تحقیقات ، درمان و آموزش سرطان

سرطان پستان یک غده بدخیم است که از سلول‌های بافت پستان منشاءء می‌گیرد. این سرطان اغلب در زنان ایجاد میشود ولی مردان نیز میتوانند به آن دچار شوند. موضوع صحبت ما در این بخش سرطان سینه در زنان است.

علت سرطان پستان چیست؟

تغییرات مشخصی در DNA سلول‌های طبیعی پستان، باعث سرطانی شدن آنها میشود. DNA یک ساختار شیمایی در هر کدام از سلول‌های بدن است که ساختار ژن‌های ما و دستورالعمل عملکرد سلول‌ها را مشخص میکنند. بعضی از تغییرات ارثی در DNA باعث افزایش ریسک سرطان شده و مسئول بعضی انواع سرطان‌های فامیلی میشوند ولی اکثر سرطان‌های سینه در اثر آسیب و تغییرات ناگهانی و تصادفی DNA در یک سلول منفرد و نه به‌صورت تغییر ارثی طی زندگی طبیعی یک زن ایجاد میشوند. به اینها تغییرات اکتسابی گفته میشود و اکثر انواع سرطان‌های سینه در اثر چندین جهش و تغییر اکتسابی در ژن سلول ایجاد میشوند. اما تا امروز علت اغلب این جهش‌های اکتسابی که منجر به سرطان سینه میشوند، ناشناخته است.

با وجودی که علت قطعی سرطان سینه شناخته شده نیست، ولی ریسک فاکتور و عوامل خطر مشخصی مرتبط با بیماری شناخته شده‌اند. عامل خطرساز، هر چیزی است که شانس فرد را برای ابتلا به بیماری مثل سرطان افزایش میدهد. انواع مختلف سرطان، ریسک فاکتورهای متفاوتی دارند. بعضی از این عوامل خطرساز مثل سیگار کشیدن، الکل و رژیم غذایی قابل تغییر بوده و بستگی به نحوه زندگی فرد دارد. ولی سایر عوامل مثل سن، نژاد و جنس یا سابقه خانوادگی ثابت و غیرقابل تغییرند. ولی داشتن یک عامل خطرساز و یا حتی چند مورد به این معنی نیست که فرد به بیماری دچار میشود.

بعضی زنان با یک و یا چندین عامل خطرساز، هیچ‌گاه به سرطان سینه مبتلا نمیشوند. و نیز اغلب زنان با سرطان پستان هیچ ریسک فاکتور شناخته شده‌ای ندارند. در نتیجه با وجودی که تمام زنان در ریسک ابتلا به سرطان سینه هستند، عوامل زیر باعث افزایش احتمال ابتلا به بیماری میشوند.

با وجودی که بسیاری از این ریسک فاکتورها شانس ابتلا و پیشرفت سرطان سینه را افزایش میدهند، هنوز مشخص نیست که دقیقاً این عوامل چگونه باعث سرطانی شدن سلول‌ها میشوند.

به‌ نظر میرسد هورمون نقش بسیار مهمی ‌در بعضی از انواع سرطان سینه ایفا میکند ولی نحوه ایجاد و روند آن به‌طور کامل شناخته‌شده نیست. در اینجا ببینید آموزش تصویری خودآزمایی سرطان پستان

شناخت بافت پستان

برای شناخت این بیماری، آشنایی با اصول اولیه، ساختار طبیعی و قسمت‌های مختلف بافت پستان بسیار کمک‌کننده است.

بافت پستان خانم‌ها از چندین قسمت تشکیل شده است:

• لوبول‌ها: غددی که شیر تولید میکنند.
• مجاری: لوله‌های کوچکی که شیر را از غدد تولیدکننده شیر به نوک پستان انتقال میدهند.

بافت چربی  که اطراف لوبول و مجاری را فراگرفته است . 
بافت همبند و عروق خونی و ...

اغلب سرطان‌های سینه از سلول‌هایی که جدار مجاری را میپوشانند منشاءء میگیرند (و به آنها سرطان داکتال یا مجرایی گفته میشود) . بعضی دیگر از سلول‌های غدد ترشح‌کننده شیر منشاء میگیرند (به آنها سرطان لوبولار گفته میشود) و تعداد کمی ‌از سایر بافت‌ها منشاء میگیرند.

سیستم لنفاوی

سیستم لنفاوی به دلیل اینکه یکی از راه‌های انتشار سلول‌های سرطانی پستان میباشد، بسیار مهم است. این سیستم از قسمت‌های متعددی تشکیل شده است.

1. گره‌های لنفاوی: تجمعات سلول‌های ایمنی کوچک و لوبیایی شکل که با عروق لنفاوی مرتبطند. این سلول‌ها نقش مهمی ‌در مقابله با عفونت ایفا میکنند. عروق لنفاوی مشابه وریدهای کوچکی هستند که به‌جای خون مایع شفافی به نام لنف را از بافت پستان خارج میکنند.

سلول‌های بافت سرطانی میتوانند وارد عروق لنفاوی شده و از راه آنها شروع به رشد در گره‌های لنفاوی کنند. اغلب عروق لنفاوی بافت پستان به گره‌های لنفاوی زیر بغل میریزند اگر سلول‌های سرطانی به این گره‌های لنفاوی زیر بغل راه یابند و رشدشان را ادامه دهند باعث بزرگی و تورم این غدد و گره‌ها میشوند. تشخیص این که سلول‌های سرطانی به این گره‌ها و غدد لنفاوی انتشار یافته‌اند بسیار مهم است. چون انتشار به این گره‌ها، احتمال انتشار آنها در سیستم گردش خون و گسترش به سایر قسمت‌های بدن را بیش‌تر میکند. و این حالت روی برنامه درمانی مؤثر است.

انواع اصطلاحات مربوط به سرطان سینه

ممکن است برایتان سخت باشد که معنی و مفهوم بعضی واژه‌ها و اصطلاحاتی که تیم پزشکیتان برای صحبت در مورد سرطان سینه به‌کار میبرند را متوجه شوید.

در اینجا برای آگاهی بیش‌تر بعضی کلمات کلیدی که برای توصیف سرطان سینه به‌کار میروند آورده شده‌اند:

کارسینوم

این واژه برای توصیف سرطانی که از لایه داخلی پوشاننده هر عضوی ایجاد میشود به‌کار میرود. تقریباً تمام انواع سرطان سینه از نوع کارسینوم است مثل بافت پستان (چه کارسینوم داکتال (مربوط به مجاری) و چه کارسینوم لوبولار (مربوط به غدد ترشحی)

آدنوکارسینوم

نوعی از سرطان است که از بافت غده‌ای منشاء میگیرد.

(بافت غده‌ای شامل بافتی است که موادی تولید و ترشح میکند) لوبول‌ها و داکت و مجاری در بافت پستان، بافت غده‌ای هستند که وظیفه تولید شیر را بر عهده دارند. در نتیجه سرطان‌هایی که از این نواحی منشاء میگیرند آدنوکارسینوم نامیده میشوند.

کارسینوم درجا

این اصطلاح برای مراحل ابتدایی سرطان که هنوز سلول‌های سرطانی در لایه‌های سلولی منشاء گرفتة اولیه باقیمانده‌اند به‌کار میرود. در سرطان سینه این اصطلاح به این معنی است که سلول‌های سرطانی فقط در مجاری (در نوع کارسینوم داکتال یا مجرایی درجا) و یا فقط در غدد یا لوبول (در نوع کارسینوم لوبولار درجا) موجودند و به بافت‌های عمیق‌تری در بافت پستان و یا سایر اعضای بدن انتشار نیافته‌اند. گاهی اوقات به این نوع، سرطان پستان غیرمهاجم هم گفته میشود.

کارسینوم مهاجم و یا نفوذکننده و منتشرشده

سرطان مهاجم، نوعی است که از محدودة لایة سلولی اولیه که از آن منشاء گرفته، تجاوز کرده (برخلاف کارسینوم درجا). اغلب انواع سرطان‌های سینه از این نوع مهاجم هستند. چه نوع کارسینوم داکتال و چه نوع کارسینوم لوبولار.

سارکوم

سارکوم‌ها سرطان‌هایی هستند که از بافت‌های همبند بدن مثل بافت عضلانی، چربی و یا ساختارهای عروقی خونی منشاء میگیرند. سارکوم‌های پستان بسیار نادرند.

انواع مختلف سرطان سینه

انواع مختلف سرطان سینه شناخته شده‌اند. بسیاری از آنها بسیار نادرند. گاهی اوقات غده‌های پستان میتوانند ترکیبی از این انواع و یا مخلوطی از انواع سرطان‌های مهاجم و درجا باشند.

1. کارسینوم داکتال (مجرایی) درجا (DCIS)

شایع‌ترین نوع سرطان سینه غیرمهاجم است. و این نوع سرطان مجرایی درجا به این معناست که سلول‌های سرطانی تنها در مجاری پستان وجود دارند و از طریق جدار مجاری به داخل بافت پستان منتشر نشده است. تقریباً تمام زنان در این مرحله از سرطان قابل درمان‌اند. اغلب بهترین راه تشخیص این سرطان مجرایی درجا در مراحل اولیه از طریق ماموگرافی است.

2. کارسینوم درجای غده‌ای (لوبولار)(LCIS)

در این نوع، پروسه بدخیمی ‌از غدد تولیدکننده شیر شروع میشود ولی محدود به این سلول‌های غده‌ای باقی میماند و از جدار لوبول‌ها پیشروی نمیکند. با وجودی که این نوع سرطان لوبولی درجا نیز، سرطان واقعی نیست ولی داشتن این نوع کارسینوم باعث افزایش ریسک ابتلا به سرطان در زنان در آینده میشود. به همین دلیل، انجام ماموگرافی منظم و دقیق در زنان مبتلا به این نوع کارسینوم لوبولار درجا (LCIS) بسیار بسیار مهم است.

3. کارسینوم داکتال(مجرایی) مهاجم و نفوذ کنندIDC))

این نوع کارسینوم شایع‌ترین نوع سرطان سینه است. شروع اولیه آن از مجرایی شیری است. سپس از جدار مجاری عبور، نفوذ و گسترش مییابد و به بافت‌های مختلف پستان تهاجم میکند. و از آن طریق میتواند در سایر قسمت‌های بدن منتشر شود.
از هر 10 سرطان مهاجم سینه، 8 تا از نوع کارسینوم مهاجم مجرایی یا داکتال است.

4. کارسینوم لوبولار(غده‌ای) مهاجم و نفوذ کننده (ILC)

این نوع سرطان از غدد شیری یا لوبول‌ها منشاء میگیرند. میتوانند به بقیه قسمت‌های بدن پخش شوند. از هر 10 سرطان مهاجم سینه، یکی از این نوع است.

5. سرطان سینه التهابی (IBC)

این نوع غیرشایع سرطان سینه مهاجم 1% -3% انواع سرطان‌ سینه را شامل میشود.

اغلب یک توده مجزا وجود ندارد و در مقابل، پوست پستان قرمز و گرم شده و نمای ضخیم و سوراخ سوراخ مشابه پوست پرتقال پیدا میکند. پستان درگیر ممکن است بزرگتر، سفت‌تر، دردناک یا همراه خارش شود.

در مراحله اولیه، این نوع سرطان، اغلب با عفونت اشتباه میشود. به دلیل اینکه هیچ توده مشخصی در پستان وجود ندارد، در ماموگرافی قابل تشخیص نیست که باعث میشود تشخیص اولیه این سرطان در مراحل اولیه را سخت‌تر هم بکند. شانس، احتمال انتشار و پیش‌آگهی آن از سرطان مهاجم لوبولار و یا داکتال بالاتر است.

با تشکر از موسسه تحقیقات ،درمان و آموزش سرطان